肾囊肿的治疗

      病情分析：
      肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾,单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿.
      指导意见：
      成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾.表现为夜尿增多,腰痛,高血压等.尿检有血尿,少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰.有10%的人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝.有经验的医生借助B超,静脉肾盂造影可确诊.
      

      病情分析：
      成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾.表现为夜尿增多,腰痛,高血压等.尿检有血尿,少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰.有10%的人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝.有经验的医生借助B超,静脉肾盂造影可确诊.
      单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿.其发病率可随便年龄增长而增高,50岁以上的人做B超,有50%可以发现这种囊肿.借助B超,CT可确诊.
      指导意见：
      比较可靠的方法有X线造影,肾脏B型超声检查,放射性核素扫描及CT检查.在肾囊肿时,泌尿系X线造影可能见到肾盂,肾盏受压变形,但边缘光滑,无破坏.肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆,因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要.二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影.肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深；肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚.怀疑囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查；也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤.B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来,因此,十分理想的检查方法.
      
      以上是对“肾囊肿的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      由于本病大多数体积不大,无症状,不影响肾功能,且自然变化缓慢或者不会发生什么变化,故一般无需治疗,但应每半年至一年复查一次.对直径超过4厘米比较大的囊肿,可考虑穿刺抽液,然后注入四环素或无水酒精行囊肿硬化治疗以防复发.
      指导意见：
      术前需查患者血小板计数,出血,凝血时间,B超定位,在B超探头指引（介入B超）下行肾囊肿硬化治疗.将穿刺针刺入囊肿中央,先抽出囊肿液,最好抽净,然后注入抽出液量的1/4量的无水酒精,令患者尽可能变动体位,使药液与囊壁充分接触,5分钟后抽出药液,拔针后观察,术后1月复查.