健康咨询描述: 后反而更严重了,都已经因为用药的问题拖了两个多月了呢...真的非常担心.
想得到怎样的帮助:希望能尽快解决我的疑惑,谢谢
病情分析:
你好,青霉素治疗梅毒疗效最好,副作用最小,到目前为止还没有发现有梅毒螺旋体对青霉素耐药的.红霉素类药物的效果不如青霉素,首先梅毒治疗首先青霉素,对青霉素过敏的才选用红霉素类.
指导意见:
其实本来你已经完成了梅毒的治疗疗程的,只不过前面的剂量用错了,正确的剂量是一边屁股120万单位,每次治疗是240万,一边打一针,一周一次,连续3次,治疗就完了,接下来就是复查滴度了.你前面青霉素都打过了没问题,可以再做皮试看看吧,应该是没什么问题的.阿奇霉素也是可以治疗的,不过疗程更差一点.
病情分析:
您好,梅毒的治疗首选的确是长效青霉素,但由于一些客观原因,例如皮试过敏等就无法使用长效青霉素,所以医生就给您选择了其他的药物进行治疗.
指导意见:
希望您放松情绪,积极接受治疗,只要坚持治疗,不要中途停药就会好的.祝您早日康复,谢谢!
病情分析:
临床表现
单凭临床表现不能对本病作确诊, 应及时做血清学检测并临床上注意同其它溃疡性STD的病损和淋巴结炎相鉴别.
指导意见:
强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性.
青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物. 对青霉素过敏者可选四环素, 红霉素等. 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止. 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.
以上是对“后反而更严重了,都已经因为用药的问题拖了两个多月了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
梅毒(英文名称:syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种.
指导意见:
早期梅毒: 一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案:
非青霉素过敏者--
苄星青霉素G(长效西林) 240万u/次 1次/周 3周 分两侧臀部肌注 或
普鲁卡因青霉素G 80~120万u/天 肌注 连续十天
青霉素过敏者--
四环素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或
强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天
头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物, 如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用.
2.2 晚期梅毒:
非青霉素过敏者--
苄星青霉素G 240万u/次 1次/周 3周 或
普鲁卡因青霉素G 80~120万u/天 肌注 连续20天
青霉素过敏者--
四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 或
强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 连续30天
2.3 神经梅毒(Neurosyphilis):
非青霉素过敏者--
水剂青霉素G 1200~2400万u/天 静点(200~400万u/每4小时)
连续10 ~14天 或
普鲁卡因青霉素G 120万u/天 肌注 4次/天 连续14天
加服丙黄舒(probenecid)500mg 2~4次/天
上述疗程后,继续用苄星青酶素 240万u, 1/周 肌注 1~2周
青霉素过敏者--
四环素 500mg 4次/天 口服 连续30天 或
强力霉素 200mg 2次/天 口服 连续30天
2.4 心血管梅毒: 须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR
非青霉素过敏者--
水剂青霉素G 首日10万u 1次/日 次日10万u 2次/日
第三日20万u 2次/日 第四日起改用普鲁卡因青霉素G
普鲁卡因青霉素G 80万U/天 肌注 15天/疗程 停2周 再加1个疗程
温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。
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