健康咨询描述:
脸眼肿张
无明显诱因脸眼肿张,我有糖尿病1年,高血压1年,类风湿2年,
曾经的治疗情况和效果: 平时吃一些二甲双胍,卡托普利
想得到怎样的帮助:我脸眼肿张是怎么回事?该怎么治疗?
不知道你的血糖控制情况怎么样,但是出现眼睑水肿,首先应该考虑是否存在糖尿病肾病的可能,建议检查各24小时的尿微量蛋白检查是可以的,在一个就是排除眼睑本身的疾病.
您好:糖尿病出现眼睑肿胀,若伴有下肢肿胀考虑为糖尿病肾病,建议检查尿微量白蛋白,如果确诊为糖尿病肾病,糖尿病肾病治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害,另外需要中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
如合并糖尿病肾病就会出现脸眼肿. 考虑并发糖尿病肾病,建议马上到专业医院检查治疗.
以上是对“我有糖尿病1年脸眼肿张怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好!糖尿病如果出现浮肿,要警惕糖尿病肾病,这是糖尿病的并发症之一.
指导意见:
糖尿病肾病可以导致肾脏滤过功能下降,水钠潴留,引起浮肿.建议到医院查小便常规,积极控制血糖和血压.祝早日康复!
病情分析:
一是考虑您的肾病有病变再者就是您的血糖控制的不是很好啊,还是说说血糖的事情吧
指导意见:
治疗是饮食控制 运动疗法 血糖监测 药物治疗 糖尿病教育
1健康教育就是生活规律 戒除烟酒 预防感染
2饮食:理想的体重是身高-105 每公斤的体重需要25 到30卡的热量
提倡是使用粗制的米 面 含有一定杂粮 忌用葡萄糖 甜点 含糖的饮料
蛋白质0.8到1.2G ,肾病的患者要限制在0.8
实用绿色的蔬菜 含糖低的水果 盐限制在10g
3体育的锻炼 循序渐进 长期坚持
4自我检测血糖
5药物的使用(一)促进胰岛素的分泌 适合2类糖尿病
1)硫脲类 促进残存的胰岛的分泌,鞭打病牛 不良的反应有:低血糖
2)非硫脲类 控制餐后的血糖 如瑞格列奈 那格列奈
(二)双胍类
机制是提高外周的血糖的利用率,对正常的血糖值没有影响,适合肥胖的2型DM
禁用与:DM并发酮症酸中毒急性感染充血性心力衰竭肝肾功能不全或是任何的缺氧的患者,孕妇哺乳妇女儿童老年
(三)@葡萄糖苷酶抑制剂
延缓血糖的吸收,适合餐后的血糖.阿卡波糖伏格列波糖
(四)胰岛素增敏剂
罗格列酮比格列酮不良的反应有水肿禁用于心衰或是肝功不好者
6胰岛素治疗
望您满意
病情分析:
糖尿病 (diabetes)是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
指导意见:
脸眼肿张可能是肾有关,肾病的首先表现就是水肿.所以应马上到专业医院(而不是地方小医院)进行检查治疗,因为糖肾发展是很快的,所以以前的检查如何就不用说了.
马上,千万别等了. 及早控制糖尿病,早期病变可以逆转.对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril )5mg,1~2次/d不等.除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对 肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出 .目前ACEI已广泛应用于早期甚而肾功能正常的大量白蛋白尿的糖尿病肾脏病变的患者,尤其在前者获得满意的效果.必须同时严格控制高血压也有利于控制肾病.宜摄入低蛋白饮食在晚期肾功能衰竭时应采用透析疗法,以腹膜透析较安全,终末期可作肾移植.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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