倾倒综合症15年外科治疗贵院能..

      病情分析：
      倾倒（Dumping）综合征系指胃切除术后,因胃排空过速,餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群.也可由于胰岛受刺激而致高胰岛素血症,导致低血糖症候群.本征以BillrothⅡ式胃大部切除术后最常见.胃手术后10～14日发病,症状出现在餐后30分钟内者,称为早发型倾倒综合征,发病时多伴高血糖,故又称之为餐后早期高血糖综合征.餐后1～2小时发病,伴有低血糖者称为迟发型倾倒综合征又称之为餐后低血糖综合征.
      指导意见：
      1.本症主要以调节饮食为主,宜少量多餐,多进干食少进汤,限制食糖,宜予高蛋白,高脂肪和低碳水化合物饮食.进餐后需躺卧半小时. 2.餐前半小时服阿托品或普鲁苯辛以减慢肠蠕动. 3.餐前半小时服达美康或美比达或注射胰岛素,以缩短高血糖症的持续时间. 4.对严重病例可试用生长抑素. 5.轻中度病例经治疗在数月或数年,症状可减轻或痊愈.严重病例经两年以上的治疗无效可考虑手术治疗.
      

      病情分析：
       倾倒综合征发生于任何类型的胃部手术之后,以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见,食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状.
      指导意见：
       倾倒综合征可以服用抗组胺或抗乙酰胆碱制剂以及抗痉挛和镇静药,抗5-羟色胺药物治疗帮助改善症状；如果治疗没有效果建议进行手术治疗.