有问必答网妇产科不孕不育 → 无精子怎么办?

无精子怎么办?

男 | 28岁 2010-01-18 21:52:43 5人回复 来自清远市

健康咨询描述: 精液常规检查发现无精子,精液3.0MM,乳白色,半透明,

想得到怎样的帮助:想知道有什么办法可以治疗?

医生回复区

sderic
sderic 其他 帮助网友:117称赞:29
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2010-01-18 22:01:42 我要投诉

      病情分析:
      无精子症者精液中没有精子,是男性不育症的常见原因,大约占不育症的15%.无精子症的病因可分为两大类型: 1类型是睾丸的生精功能障碍,因此精子不能生成.2类型是睾丸的生精功能正常,能产生精子.由于输精管道的阻塞,精子不能排除体外,称为排泄型.
      指导意见:
      对于精路堵塞,睾丸正常大小的无精子症患者,需首先考虑采用手术治疗,利用显微外科技术进行精路吻合,置管与松解等方法.而睾丸小的或软的无精子患者,应先进行睾丸活检或内分泌激素放射测定.无精子症经治疗后,可变成少精子症,有的还是不能生育.需要调节睾丸功能,改善精液的质量,必要时采取优选精子,人工授精等方法,也可以达到生育的目的.先天性无睾症或睾丸严重发育不全,或继发性睾丸萎缩,睾丸活检无精子生成,则一般治疗恢复不了其生精功能,建议使用去精子库使用供精者的精液人工授精.
      

庆璐
庆璐 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 月经失调,盆腔炎,功能失调性子宫出血,子宫肌瘤 帮助网友:5082
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2010-01-18 21:58:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,对于这种情况化验无精子,可以考虑做睾丸活检的.
      指导意见:
       睾丸活检主要是针对男性做精液分析时候,精液当中无精子时候采取的一种手段.因为有些输精管阻塞或者缺如可以导致化验无精子的,睾丸活检就可以区分,了解睾丸是否有生精功能的.如果睾丸有生精功能还有希望的,希望我的建议对你有帮助,祝您健康.
      

2010-01-18 23:43 ask9072781e8 追问

睾丸活检是一个什么概念?

王红
王红 北京天伦不孕不育医院   主任医师 擅长: 提出并推广保留子宫的腹腔镜下多发性子宫肌瘤、巨大子 帮助网友:140336称赞:5097
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2010-01-18 22:14:00 我要投诉

      您好:
      引起无精的病因1.睾丸生精障碍:⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤:睾丸损伤,精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤(3)生殖管道炎症:附睾炎,附睾结核,前列腺炎,精囊炎等(4)精囊良性肿瘤:精囊囊肿等.无精有先天性的原因,也有后天继发导致的.建议您到医院详查,明确无精的病因,针对治疗.
      祝您健康!I
      以上是对“无精子怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邓珍珠
邓珍珠 副主任医师 擅长: 不孕不育 帮助网友:123905称赞:3744
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2010-01-18 22:44:56 我要投诉

      无精有先天性的原因,也有后天继发导致的.引起无精的病因1.睾丸生精障碍:⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤:睾丸损伤,精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤(3)生殖管道炎症:附睾炎,附睾结核,前列腺炎,精囊炎等(4)精囊良性肿瘤:精囊囊肿等.建议到医院详细检查明确病因,对症治疗!
      无精必须联系检查三次精液当中没有精子才成为无精,无精分为睾丸性无精和梗阻性的无精.建议你可以找个正规专科医院做一个睾丸活检明确是否可以治疗.S
      

2010-01-18 23:29 ask9072781e8 追问

睾丸活检是怎样检的?

亮亮66
亮亮66 其他 帮助网友:474称赞:50
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2010-01-18 21:58:29 我要投诉

      病情分析:
      常见原因:
      1.精子生成障碍
      (1)遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子,如克氏综合征等.
      (2)先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍.
      (3)睾丸本身病变:如睾丸外伤,炎症,扭转以及睾丸血管病变.
      (4)内分泌疾病,垂体功能亢进或低下,垂体肿瘤,肾上腺功能亢进或低下,甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症.
      (5)严重全身性疾病和营养不良可致无精子症.
      (6)放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症.
      2.阻塞性无精子症 患者第二性征,性欲,性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出.病因包括:①先天性畸形,常见有附睾头异位,附睾管闭锁,输精管缺如或不发育;②感染,淋球菌,结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞.
      指导意见:
      治疗方案:
      1.精子生成障碍而致真性无精子的治疗 本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病.双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良,对于生精功能低下,FSH值在正常范围内可用克罗米芬每日50mg,连服3个月,如有效继续服用直至精子数恢复至2000~6000万/ml,其它如他莫西芬,HCG和HMG等药物亦有效果.
      2.阻塞性无精子症的治疗 对于由于输精管道炎症,水肿而致阻塞者,可用抗生素加糖皮质激素治;由于囊肿压迫引起者,可手术切除囊肿;对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者,可考虑供精者精液人工受精(AID)来补救.
      

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