健康咨询描述:
由于这里无法上图,所以心电图图片我发在百度里,请医生打开网址看一下:
本人,31岁,经常运动(打篮球),以前没有感觉到身体不适,家族也没有心脏病史.
前段时间体验,说我心电图异常,我再进一步做24小时动态心电图,之后,医生叫我住院观察,我着急,换了一家医院提供给他们相关材料,他们的意思是不用住院,但也觉得我心电图奇怪,说不出什么来.所以我还是很担心,想请高手专家帮我看一下,不胜感激中.
没有特别感觉到有什么症状
几年就检查到心电图异常,但没有治疗.
曾经的治疗情况和效果: 没有治疗
想得到怎样的帮助:想求教各位专家,分析一下原因.第一次补充提问:(2010-1-20 19:03:10)主要是那个MV3ST段呈弓背样抬高,伴MV3,MV5T波倒置,其中一家医院医生叫我住院观察.
看了几位医生的热情回复,我现在也比较放心,那还有一个问题就是,接下去,我是否可以正常做体育运动.帮我分析一下心电图,急。
你好!
常规心电图示窦性心律,心率约75次/分,V1-V5导联示ST段弓背样抬高,以V2明显,T波倒置.
动态心电图示:窦性心律,偶发房早,部分时间出现V3导联ST段弓背样抬高,V3,V5导联T波倒置.
上述改变考虑心肌供血不足.
心脏彩超未发现有心脏器质性病变.
青年男性,无自觉症状,剧烈运动情况下亦无不适感.无法分析.建议查心肌酶与肌钙蛋白水平.必要时行心血管造影检查.
临床上也较多心电图有异常表现,但无临床症状的病例,寻于这些患者,我们大多数建议定时复诊观察,如无何不适,可以进行体育煅炼,但不宜过强剧烈的运动.
您好:分析你的心电图考虑有可能是一种非常少见“提早复极综合症”,和心肌梗塞非常容易混淆,临床好多这样的病例都会误诊为心梗.第一个医院建议你住院观察可能就是怀疑“心梗急性期”.
建议连续几次心电图做动态观察才能确诊.你可以北京协和或阜外医院,找有经验的心血管专家咨询一下.
不过你可以放心单纯“提早复极综合症”预后非常好的.不会影响你的健康.可以正常做体育运动.
说实话你的心电图确实有些奇怪,不好解释.你没有家族史和任何症状,心脏彩超也未见异常.不知道你在此之前有没有做过心电图,是不是也是这样的图形?感觉不象是有器质性的心脏病,可以体育运动,建议定期复查心电图以观察有无动态变化.
病情分析:
患者·男21岁·请求在线分析心电图·
指导意见:
您好·根据您的心电图显示·有ST段弓背样抬高
您有窦性心动过速··不是什么大问题·经常运动的人心脏收缩有力.
如果您有高血压或者肥胖请您平时注意饮食·低盐,低脂·少吃肉
建议您去正规医院做进一步化验·
病情分析:
你好,根据你说的,你平时也没什么不舒服,就不能用担心的,运动是可以的,也无家族性心脏病就说明心脏还是比较健康的,只是有些特殊!
指导意见:
不要担心,只要随时注意,有情况就及时治疗就好,适当的身体锻炼可以增强心肌收缩力,对心脏有好处的.
这个问题我来回答一下,你的情况有如下特点:
1,中年男性,经常运动
2,无主观不适症状
3,主要是那个MV3ST段呈弓背样抬高,伴MV3,MV5T波倒置
分析如下:先说ST段,正常ST段多位于基线上,可有轻度偏移,但上移应<0.1mV,V1-V3可达0.3mV,再说T波,T波主要反映心室复极向量的,但一般病理性倒置T波主要表现为对称性倒置,即前后肢对称,我们称为“冠状T波”,而心室复极的干扰因素较多,如心室压力变化,温度变化,饱餐,运动,体位,睡眠都会对T波造成影响,我认为你的ST抬高在正常范围内,而T波变化,与你长期运动有一定的关系,我以前也看过两例像你这样的T波改变,随访四,五年,也没什么变化.
所以,我认为:
你可以正常做体育运动!
你好,心电图上没有多大表现,目前没有什么症状,但是动态心电图MV3ST段呈弓背样抬高,伴MV3,MV5T波倒置也不能忽视了心脏方面的疾病,如隐匿型冠心病,心梗等,这类病人多属中年以上,无心肌缺血的症状,只有当冠状动脉发生了粥样硬化时,心电图上才有相应表现.它可能突然转为心绞痛或心肌梗塞,亦可能逐渐演变为心肌纤维化出现心脏增大.建议观察.
你的心电图属于基本正常范围,不用药物治疗的,如果真的有问题,运动后会出现症状,而且越是运动越加重,所以基本可以排除器质性心脏病的可能,ST段的抬高也不是典型的弓背向上的抬高,不考虑心肌梗死或变异性 心绞痛可能,平时饮食注意低盐低脂肪饮食,戒烟限酒,多吃蔬菜水果,多运动,不放心的话,可以定期复查心电图或心脏彩超等.
可以正常运动,但是不能超量运动.打球避免吧.
看了下第一张普通心电图,窦性节律,V1,4,5T波倒置,V2,3.6T波正负相向(这些称为ST-T波改变).
动态心电图:未见异常改变,无明显心肌缺血,及心律失常.
心脏彩超提示:心脏射血功能正常,各房室内径大小正常.
单从普通心电图的表现来看,有心肌供血不足的表现,动态及彩超未见明显异常,但根据你的症状,年龄,还不好下结论,有时感冒后,会引起心肌炎,出现心电图ST-T改变,但你一直没有任何不适的症状,应当说没有心肌缺血的表现.
你现在也不用过分着急,心电图检查只是反应你的心电活动情况,只要没有症状可不必过分紧张,你若实在不放心,你可以做个运动心电图,也就是加强试验,可以测出试你跑步时心电活动情况.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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