健康咨询描述:
右上腹痛,呕吐,无黄疸.
性别:女
年龄:75
夜晚右上腹疼痛难忍,怀疑急性胆囊炎.
曾经的治疗情况和效果: 诊断急性胆囊炎,怀疑肿瘤.影像学提示胆总管占位可能大.中度脂肪肝,胆囊,胆总管切除.发现胆总管有段出现炎症块.胆囊胆总管切除后每天输液4000ml以上,持续五天,第六天出现肝腹水,请问是什么原因造成.怎么治疗?
想得到怎样的帮助:分析肝腹水原因,提供治疗帮助.
你好!
你所提供的资料较少,较难分析.老年女性,胆囊炎,疑胆总管占位,胆囊手术后出现腹水,考虑的原因有:1,低蛋白血症?2,感染性腹膜炎?3,门静脉栓塞?
建议:行MRI+胆系水平成像.
目前治疗:抗感染,补充白蛋白,营养支持等对症支持治疗.
大手术,禁食,炎症引起低蛋白,即肝功能差,低蛋白可致腹腔渗出,形成腹水.
需化验一下肝功能,看蛋白低的情况.
治疗上需输白蛋白(较贵,约500到600一支,10克的.)或输血浆(相对偏宜)
如能进食,进食高蛋白食物如鱼汤,排骨汤等.
病情分析:
这位朋友腹水的原因有两个,一是渗出,手术后会有渗出液有血水
指导意见:
和炎性渗出液,二是漏出液,这些会自行吸收的太多了可以放一下腹水
以上是对“术后肝腹水什么原因,怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
手术后第三天起引流出液体很少,第五天下午换引流袋,第六天医生通知肝腹水需要使用“人血白蛋白”.
是这们样的通过人血白蛋白,就能增加参透压,就可以让腹水回收,和流出量减少.
抽取腹水做一下化验检查一下腹水的性质,定性一下是什么性质的腹水,然后再决定怎么样来治疗的问题,但愿我的回答对你有帮助 !
以上是对“术后肝腹水什么原因,怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,腹水的发生要考虑是由于长期禁食引起的营养不良或者肝脏本身有病变,比如肝硬化等等情况.治疗主要是补充蛋白,利尿,补充营养就可以了
病情分析:
您好:肝硬化腹水俗称肝腹水.正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水.肝硬化腹水是一种慢性肝病.
指导意见:
它由于结节型,弥漫型的肝细胞性变,坏死,再生;再生,坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化.肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症.
首先,并不是所有的腹水都叫肝腹水,腹水的种类大致上分为渗出性的漏出性的;而从病因角度讲又分为好多种.
根据您提供的情况,我觉得:
1,首先最重要的是要排除肿瘤,即癌性腹水;既然手术都做了 那有没有肿瘤应该比较清楚了 问一下医生术中所见以及病理诊断结果基本上就可以判定了;
2,排除术后腹腔内感染及吻合口瘘所致的腹水;
3,也可能腹水的形成单纯是因为术后补晶体液太多,胶体太少以及营养不良导致的漏出液,这样的话补充一些人血白蛋白效果比较理想.
总之,腹水形成种类很多 有些也很复杂,可以行腹水常规,生化,脱落细胞学检查等帮助诊断,但最重要的还是跟医生好好沟通,积极配合检查与治疗.
你好,胆囊胆总管切除后第六天出现肝腹水可能是胆囊切除术后综合征,大多为一过性症状,可很快消失.一般输液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调,卧床休息和低盐饮食,配合利尿剂使用可恢复.如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿).
首先想问你,你是因为什么病引起肝腹水
一般都是肝硬化,肝癌引起的腹水,这个难治,反反复复.
因为肝脏的门静脉高压,肝功能异常导致低蛋白血症,然后腹水又导致血容量不足,引起水钠潴留,加重腹水.
治疗:抽腹水(可瞬间减轻症状,但是腹水还会再生)利尿,补偿白蛋白,
保养:适当补偿营养.
怎么确定的是肝腹水?请问楼主她腹水的性质,颜色,淀粉酶指标,生化指标!
可考虑低蛋白血症,腹腔脓肿,并发症胆瘘,肠瘘,考虑胆囊切除术后诱发胰腺炎
及肠系膜血栓,手术刺激造成急性肝损害也可能引起大量腹水.
相关资料不全,建议进一步检查,完善,请进一步提供检查资料.
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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