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B超检查右后壁见7,2*5,6*7

女 | 47岁 2010-01-21 20:08:10 9人回复 来自南京市

健康咨询描述: B超检查右后壁见7.2*5.6*7.0公分不均匀的低回声区 宫体大小8.1 7.9 8.6 确诊为子宫肌瘤

想得到怎样的帮助:不开刀吃药能行吗

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张玉妹
张玉妹 衢州市柯城区人民医院   医师 擅长: 危重症救治 慢性阻塞性肺疾病 内科 外科 妇科 儿 帮助网友:21996称赞:2150
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2010-01-21 20:11:54 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等
      指导意见:
      中医认为,子宫肌瘤因七情内伤,脏腑功能失调,气滞血瘀而成多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现 通常是表现为月经不调 白带增多 少数有疼痛和压迫的表现 通常是采取用手术的方法来治疗 也可以选择用桂枝茯苓胶丸来治疗

葫芦娃医生
葫芦娃医生 其他 帮助网友:1685称赞:269
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2010-01-21 20:11:45 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.
      指导意见:
      如果肌瘤较小可以服用《桂苓消瘤丸》治疗.如果肌瘤超过5.5-6厘米,而且严重影响月经的话,建议手术治疗,可以根据年龄来决定是子宫切除还是肌瘤剔除.

askjingdong
askjingdong 其他 帮助网友:3889称赞:233
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2010-01-21 20:12:54 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.
      指导意见:
      你这种情况太大了吃药是下不去的,还是建议你早做手术.
      以上是对“B超检查右后壁见7,2*5,6*7”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

梁主任66
梁主任66 其他 帮助网友:321称赞:30
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2010-01-21 20:14:49 我要投诉

      病情分析:
       子宫肌瘤:又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.
      指导意见:
      药物治疗
      (一)药物治疗的适应症
      1,年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.
      2,绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.
      3,有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.
      4,患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.
      5,选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.
      药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”(downregulation)现象.
      (二)药物种类及用法
      1,LHRH激动剂(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物.LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌,孕激素能力.由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩.LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍.
      用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入.自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月.其作用取决于应用剂量,给药途径和月经周期的时间.用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解,贫血纠正.血清E2下降与肌瘤缩小相一致.FSH.LH无明显变化.停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的.如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经.如用于保留生育者,当肌瘤缩小,局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率.为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200~500mg,则可维持其疗效.
      副作用为潮热,出汗,阴道干燥或出血障碍.因低雌激素作用可有骨质疏松可能.
      2,丹那唑:具有微弱雄激素作用.丹那唑抑制丘脑,垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶.从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而闭经.同时,肌瘤亦萎缩变小.但年轻者应用,停药6周后月经可恢复.故需重复应用.
      用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月.
      副反应为潮热,出汗,体重增加,痤疮,肝功SGPT升高(用药前后查肝功).停药2~6周可恢复.
      3,棉酚:是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生退化作用,造成假绝经及子宫萎缩.此药有中国丹那唑之美称,用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%,肌瘤缩小为62.5%.
      用法:20mg,每日1次口服,连服2个月.以后20mg,每周2次,连服1个月.再后1周1次,连服1个月,共4个月.因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝,肾功能及低钾情况.通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾.停药后卵巢功能恢复.
      4,维生素类:应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小.1980年苏联Палла дии报道以vit A为主,加vit B,C,E等综合治疗小肌瘤,效果达80%以上,无副作用.国内包岩亦试用,治愈率达71.6%,此法适用于小型肌瘤.
      用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服.vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服.vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服.vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月.
      5,雄激素:对抗雌激素,控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期.
      用法:甲基睾丸素10mg,舌下含化,每日1次,连服3个月.或月经干净后4~7天开始,每日肌注丙酸睾丸酮1次,每次25mg,连续8~10日,可获止血效果.长效男性素为苯乙酸睾丸素,作用比丙酸睾丸酮强3倍,150mg每月注射1~2次.一般不会出现男性化,即使出现,停药后症状自然消失.雄激素应用宜在6个月以内,如需再用,应停1~2月后.
      按上述剂量长期给药,多无副作用.可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血.用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长,而且可使1/3~1/2的患者的肌瘤退化,萎缩变小.因雄激素使水盐潴留,故对心力衰竭,肝硬化,慢性肾炎,浮肿等患者应慎用或忌用.由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素.
      6,孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤.常用孕激素有:甲孕酮(安宫黄体酮),妇宁片(甲地孕酮),妇康片(炔诺酮)等.可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使肌瘤变性,软化.但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用.
      甲孕酮:周期治疗为每日口服4mg,自月经第六~二十五天口服.持续疗法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次.以后10mg,1日2次.均持续应用3~6个月.亦有用10mg,1日3次,连服3个月.
      妇康片:周期治疗为每日口服5~10mg,自月经第六~二十五天或第十六~二十五日.持续疗法为第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次.以后10mg,1日2次.均应用3~6个月.
      7,三苯氧胺(tamoxifin,TMX):TMX为双苯乙烯衍生物,为一种非甾体的抗雌激素药物.它是通过与胞浆中ER竞争性结合,形成TMX-ER的复合物,运送至细胞核内长期潴留.TMX先作用于垂体,继而影响卵巢,同时对卵巢亦有直接作用.TMX对ER阳性效果较好.
      用法:10mg,1日3次口服,连服3个月为一疗程.副反应有轻度潮热,恶心,出汗,月经延迟等.
      8,三烯高诺酮(R2323):即内美通(nemestran),为19去甲睾酮衍生物,具有较强的抗雌激素作用,它抑制垂体FSH,LH分泌,使体内雌激素水平下降,子宫缩小,主要用于治疗子宫肌瘤.
      用法:5mg,每周3次,阴道放置,宜长期应用,防止子宫反跳性增大.治疗初6个月,疗效佳,子宫缩小明显.副反应为痤疮,潮热,体重增加.
      在肌瘤患者的出血期,出血量较多,可用子宫收缩药或口服,肌注止血药.如益母草流浸膏,益母草膏,催产素,麦角新碱等.止血药有妇血宁,三七片,止血敏,止血芳酸,止血环酸,6-氨基乙酸等.钙剂可兴奋子宫肌张力和增加血液的凝固性能,也可试用.如10%葡萄糖酸钙5~10ml静注,或用5%氯化钙30~35ml温液灌肠.
      9,消结安胶囊活血化瘀,软坚散结,用于气滞血瘀所致子宫肌瘤见上述证候者.口服,一次2粒,一日3次;或遵医嘱.
      10,宫瘤宁胶囊 软坚散结,活血化瘀,扶正固本.用于子宫肌瘤(.口服,一次4粒,一日3次,3个月经周期为一疗程.
      不可忘记的是,阴道出血止血药收效不显时,诊断性刮宫,不仅对诊断有帮助,且对止血也有效果.
      有贫血者应纠正贫血,服用维生素,铁剂或输血.
      中药治疗可减少月经量,详月经病章.
      凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗.
      手术治疗
      

蓝雨1225
蓝雨1225 其他 擅长: 肝胆外科 帮助网友:20158称赞:1778
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2010-01-21 20:15:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤.常见的表现有子宫出血,疼痛,腹部包块,邻近器官的压迫症状,白带增多,贫血和心脏功能障碍等.
      指导意见:
      如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗.尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可.如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗.
      看你的情况怎么样,自己选择一下,好吗?
       可以吃点甲孕酮.
      生活护理:
      祝健康!

山东张成医生
山东张成医生 其他 帮助网友:600称赞:71
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2010-01-21 20:17:26 我要投诉

      病情分析:
      表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.
      指导意见:
      药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”现象.
      

永鑫大夫
永鑫大夫 其他 帮助网友:4524称赞:425
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2010-01-21 20:17:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,可以采用针灸的疗法
      指导意见:
      1,取穴
      主穴:子宫,曲骨,横骨.
      配穴:皮质下(耳穴),三阴交,次髎,血海,肾俞,复溜.
      2,治法
      主穴每次取1~2个,可交替使用,酌加配穴.子宫穴斜刺0.8~1.0寸,曲骨和横骨均直刺0.6~0.8寸,以得气为度,施平补平泻手法,配穴除耳穴用埋针法或磁珠贴敷外,余穴手法同主穴.体穴均取双侧,耳穴取单侧轮替.留针15~20分钟.针刺隔日1次,10次为一疗程.耳穴每周埋针或贴敷2次,15次为一疗程.
      
      以上是对“B超检查右后壁见7,2*5,6*7”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

妇产科杨医生
妇产科杨医生 其他 帮助网友:17469称赞:2068
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2010-01-21 20:18:26 我要投诉

      病情分析:
      你好:
       您的情况考虑手术治疗了,因为超过4公分就够手术指征了 .
      指导意见:
      建议您选择合适你的时间及时手术治疗,避免延误病情.及时治疗.

kuailebailing
kuailebailing 其他 帮助网友:2057称赞:364
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2010-01-21 20:18:41 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据你的B超检查,右后壁见7.2*5.6*7.0公分不均匀的低回声区,一般>6cm建议手术治疗.
      指导意见:
      根据你的情况,建议手术治疗,药物治疗效果差,没有特效药,子宫肌瘤这么大会影响月经导致月经增多.尿频尿急,建议手术!祝您早日康复

疾病百科| 子宫肌瘤

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