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类风湿关节炎服什么药最好

男 | 61岁 2010-01-22 12:22:37 10人回复 来自北京市

健康咨询描述: 全身关节变形 疼痛 人也特别消瘦 尤其是腿部肌肉 现在患病有五六年了
五六年前 原因是潮湿引起的

曾经的治疗情况和效果: 现在只是吃点止痛的药

想得到怎样的帮助:请大夫给我个治疗这个病的房子谢谢

医生回复区

张美娇
张美娇 大连市中心医院   副主任医师 擅长: 脑血管病如脑出血、脑梗死等的诊治,头痛头晕的诊治, 帮助网友:5805
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2010-01-22 12:30:36 我要投诉

      病情分析:
      阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.以及皮质激素,青霉胺,雷公藤,金制剂,免疫抑制剂,以及中药等等都有一定的效果.
      指导意见:
      除通过消炎镇痛,活血化瘀,祛风通络,免疫制剂等等药物进行对症治疗外,还可以配合局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法红外线,超短波或短波透热疗法等均可使疼痛减轻,增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.

陶新
陶新 上海市嘉定区南翔医院   副主任医师 擅长: 肺炎、慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心力衰竭、呼吸衰 帮助网友:69502称赞:7
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2018-06-24 11:36:20 我要投诉

      你好,类风湿性关节炎的情况下,可以使用一些盐酸氨基葡萄糖片,与洛芬待因片的,一定要注意保暖,平时注意增强体质,补充各种营养来改善等。

全科谢火森
全科谢火森 医师 帮助网友:1628称赞:271
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2010-01-22 12:33:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这主要是机体内分泌导致
      指导意见:
      建议你给以秋水酸碱片口服治疗,同时给以激素口服治疗,多锻炼
      以上是对“类风湿关节炎服什么药最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小葱碧绿
小葱碧绿 医师 帮助网友:6435称赞:564
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2010-01-22 12:31:35 我要投诉

      病情分析:
      患者患有类风湿关节炎,伴有全身关节变形,疼痛难忍.
      指导意见:
      常用于治疗类风湿关节炎的NSAIDs
      分类 英文 半衰期(小时) 每日总剂(mg) 每次剂量(mg) 次/日
      丙酸衍生物
      布洛芬 ibuprofen 2 1200-3200 400-600 3-4
      萘普生 naproxen 14 500-1000 250-500 2
      洛索洛芬 loxoprofen 1.2 180 60 3
      苯酰酸衍生物
      双氯芬酸 diclofenac 2 75-150 25-50 3-4
      吲哚酰酸类
      吲哚美辛 indometacin 3-11 75 25 3
      舒林酸 sulindac 18 400 200 2
      阿西美辛 acemetacin 3 90-180 30-60 3
      吡喃羧酸类
      依托度酸 etodolac 8.3 400-1000 400-1000 1
      非酸性类
      萘丁美酮 nabumetone 24 1000-2000 1000 1-2
      昔康类
      炎痛昔康 piroxicam 30-86 20 20 1
      烯醇酸类
      美洛昔康 meloxicam 20 15 7.5-15 1
      磺酰苯胺类
      尼美舒利 nimesulide 2-5 400 100-200 2
      昔布类
      塞来昔布 celecoxib 11 200-400 100-200 1-2
      罗非昔布 rofecoxib 17 12.5-25 12.5-25 1
      

紫薇医生os
紫薇医生os 其他 擅长: 月经不调,儿科、宫颈糜烂 帮助网友:10651称赞:1236
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2010-01-22 12:32:20 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病
      指导意见:
      地黄当归金甲汤
      组方:将上药切成薄片,加水800—1000毫升,煮约1小时,2次温服,隔日1 剂.
      制用法:干地黄95克 当归3克 白金条(即人角枫)须根5克 刺三甲5克
      

医生he
医生he 其他
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2010-01-22 12:34:27 我要投诉

      病情分析:
      您好:类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病
      指导意见:
      药物治疗
      当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药(NSAIDs),改善病情的抗风湿药(DMARDs),糖皮质激素和植物药.
      

张翔医生
张翔医生 其他 帮助网友:1659称赞:138
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2010-01-22 12:34:30 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.
      指导意见:
       【方药】石膏30克,知母10克,粳米10克,炙甘草10克,桑枝30克,丹参15克,络石藤20克,忍冬藤20克,白花蛇舌草20克
      【用法】一日一剂,水煎,分两次温服.忌食辛辣之品
      
      以上是对“类风湿关节炎服什么药最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王淑芳
王淑芳 其他 擅长: 妇科、皮肤科、中医 帮助网友:15576称赞:1097
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2010-01-22 12:34:47 我要投诉

      病情分析:
      类风湿关节炎的种类
      按临床表现可分为四型:典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎.典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型.不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿.其临床表现有以下几种情况:
      ①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;
      ②类风湿重叠系统性红斑狼疮;
      ③类风湿重叠瑞特综合征.
      指导意见:
      地黄当归金甲汤
      组方:将上药切成薄片,加水800—1000毫升,煮约1小时,2次温服,隔日1 剂.
      制用法:干地黄95克 当归3克 白金条(即人角枫)须根5克 刺三甲5克
      三白皂剌熏剂
      组方:用沙锅置火炉上,纳上药,加水适量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多层纱布覆盖以助熏蒸.治疗时炉火保持适度.1日熏蒸2次,每次30—60分钟.如疼痛剧烈,治疗时间可适当延长
      制用法:鲜三白草1000克 鲜皂角刺250克
      仙壹药酒
      【主要成分】: 黄精,乌梢蛇,蝮蛇,木瓜,郁李仁,沙棘,桑椹大黄藤,绞股蓝,柠檬黄,亮蓝等.
      每日25ml 引用药酒身体会燥热 消除湿毒

zl302782449
zl302782449 其他 擅长: 湿疹,皮肤过敏等 帮助网友:21272称赞:1924
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2010-01-22 12:38:25 我要投诉

      病情分析:
      您好!类风湿性关节炎主要有以下症状:[1]
      1)其突出的临床表现为:反复发作的,对称性的,多发性小关节炎,以手部指掌,腕,足趾等关节最常见.
      2)早期呈现红,肿,热,痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病.
      3)从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌腱) ,其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热,疲乏无力,体重减轻,皮下结节,心包炎,胸膜炎,周围神经病变,眼病变,动脉炎等.
      4) 病情和病程有个体差异,从短暂,轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎.受累关节以近端指间关节,掌指关节,腕,肘,肩,膝和足趾关节最为多见;颈椎,颞颌关节,胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见.关节炎常表现为对称性,持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上 .最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直,掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现.重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩,痉挛失去关节功能,致使生活不能自理.除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心,肺,肾,周围神经及眼等病变.
      指导意见:
      1, 药物治疗
      当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药(NSAIDs),改善病情的抗风湿药(DMARDs),糖皮质激素和植物药.
      2,外科治疗
      类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗.但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需内科药物治疗.常用的手术主要有滑膜切除术,关节形成术,软组织松解或修复手术,关节融合术.
      ① 滑膜切除术 对早期(Ⅰ期及Ⅱ期)患者,经积极正规的内科治疗仍有关节肿胀,疼痛,且滑膜肥厚,X线显示关节软骨已受侵犯,病情相对稳定,受累关节比较局限,为防止关节软骨进一步破坏应考虑滑膜切除术.有条件时,应尽可能在关节镜下进行滑膜切除,这样手术创伤小,术后恢复快.滑膜切除术对早期类风湿病变疗效较好,术后关节疼痛和肿胀明显减轻,功能恢复也比较满意,但疗效随术后时间的逐渐延长而减退,部分残留滑膜可增生,再次产生对关节软骨的侵蚀作用.因此,滑膜切除术后仍需内科正规治疗.
      ② 人工关节置换术 是一种挽救关节畸形和缓解症状的手术,其中髋,膝关节是目前临床置换最多的关节.其术后十年以上的成功率达90%以上.该手术对减轻类风湿关节炎病变,关节疼痛,畸形,功能障碍,改善日常生活能力有着十分明确的治疗作用,特别是对中晚期,关节严重破坏,由于疼痛,畸形,功能障碍不能正常工作和生活的患者尤为有效.肘,腕及肩关节为非负重关节,大多数患者通过滑膜切除术或其他矫形手术,以及其他各关节之间的运动补偿,不一定必须采用关节置换术.
      祝你身体健康!

sdwfcjx
sdwfcjx 其他 擅长: 内科常见疾病,心血管疾病,肝胆疾病,妇产科疾病 帮助网友:11262称赞:1236
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2010-01-22 12:40:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前,类风湿关节炎的治疗包括药物治疗,外科治疗和心理康复治疗等
      指导意见:
      目前没有药物能够完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.
      治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药,改善病情的抗风湿药,糖皮质激素和植物药.
      常用于治疗类风湿关节炎的
      1.非甾类抗炎药有:布洛芬.萘普生,洛索洛芬,尼美舒利
      2.改善病情的抗风湿药:有改善和延缓病情进展的作用:甲氨蝶呤
      3,糖皮质激素
      4.植物药制剂 :雷公藤
      生活护理:
      类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗.但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需内科药物治疗.

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

挂号科室:骨科

温馨提示:
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