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咳嗽、不知肺病还是气管

女 | 999岁 2010-01-23 00:31:32 5人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽,痰多
2006年春天感冒咳嗽后,几年来就一到冬天就开始咳嗽,痰多,检查是肺炎,如今医生诊断说是慢性气管炎.

曾经的治疗情况和效果: 头2年打点滴,消炎.今年开始时吃甘草片,现在吃兴城产的望海益肺胶囊,可是药一停就又开始咳嗽,胸前还起了很多特痒的大小不一的疙瘩,现在弄的不知是怎么办才好.

想得到怎样的帮助:请问大夫我的病怎样才能治好啊?

医生回复区

张玉妹
张玉妹 衢州市柯城区人民医院   医师 擅长: 危重症救治 慢性阻塞性肺疾病 内科 外科 妇科 儿 帮助网友:21996称赞:2150
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2010-01-23 00:39:51 我要投诉

      病情分析:
      咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎,支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎,肺结核等
      指导意见:
      咳嗽可由于吸入物 气候 或者感染而引起 应针对病因来进行治疗 注意合理的休息 多喝水 你也可以选择用中药的方法来进行合理的治疗 如可以用复发甘草合剂
      

狄红医生
狄红医生 其他 帮助网友:199称赞:34
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2010-01-23 00:40:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,老年人得了慢性支气管炎的话,一般都是不容易治愈的,只能缓解症状,最好的治疗还是预防.
      指导意见:
      看你吃了很多药,建议你自己不要乱用药,还是到医院询问一下医生.看你胸前起了很多特痒的大小不一的疙瘩,极大可能是吃药过敏了,看一下药物的说明书,如果是的话,就吃点抗过敏药.
      

李燕hn
李燕hn 其他 擅长: 妇科炎症,上环取环,人流 帮助网友:11406称赞:1046
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2010-01-23 00:41:50 我要投诉

      病情分析:
      做气道激发试验明确有无哮喘.结节原因很多,要想确诊就应进行活检.
      指导意见:
      您好,根据您的情况,建议去医院检查,并对症治疗
      
      以上是对“咳嗽、不知肺病还是气管”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小葱碧绿
小葱碧绿 医师 帮助网友:6435称赞:564
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2010-01-23 00:42:42 我要投诉

      病情分析:
      患者冬季当喉部或气管的黏膜受到刺激时经常性咳嗽,病史5年
      指导意见:
      咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎,支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎,肺结核等.
      咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重.另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿.
      咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果.
      1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种.前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等.
      2.感染咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关.在咳嗽患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多.在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多.由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到.
      3.食物由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少.引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等.
      4.气候改变当气温,温度,气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病.
      5.精神因素病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致.
      6.运动约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽.临床表现有咳嗽,胸闷,气急,喘鸣,听诊可闻及哮鸣音.有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛.
      7.咳嗽与药物有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽.
      1,针对病因治疗
      咳嗽由各种病毒,细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是气管,支气管,毛细支气管,肺泡,肺间质感染,如果用大树做形象比喻,把大树倒过来,树根以上是上呼吸道,树根以下是下呼吸道.树干是气管,树枝是支气管,树叶梗是毛细支气管,树叶是肺泡,树叶间隙就是肺间质了.整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒,细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素,环境因素等,或者是由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒,细菌和各种微生物的消亡而改善,导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽.因此,这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善呼吸道黏膜本身的功能.才能根治咳嗽.
      2,止咳祛痰药的选择
      小儿一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差, 气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能.联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药.但要在治疗原发病的基础上使用.
      小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服.
      按中医理论,把咳嗽分为热咳,寒咳,伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒,热,温,凉之分,须对症服用.蛇胆川贝液具有驱风镇咳,除痰散结之功效,主治风热咳嗽,咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽,咯白稀痰,夜重日轻者切勿使用.复方枇杷膏,具有清肺,止咳,化痰之功效,适用于风热咳嗽,咽喉干燥,咳嗽不爽等证.鲜竹沥 药性偏寒,有清热润肺,化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用. 消咳喘药性偏热, 不能用于小儿的发热咳嗽,痰黄带血者.另外,百日咳糖浆 药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用.虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸,固肾咳喘丸等.还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰,影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量.
      在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理.
      咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物,炎症,分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物,消除呼吸道刺激因子.
      
      

zhchy5266
zhchy5266 其他
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2010-01-23 00:52:48 我要投诉

      1,望海益肺胶囊现在就不要吃了
      2,慢性气管炎.要预防为主.注意保暖,预防感冒.
      3.有条件的话可以肌肉注射:卡介素疫苗
      4,通过你的病情我认为你的咳嗽主要是风邪犯肺证.治疗上可以吃些北京同仁堂出的气管炎丸和肺部理疗
      
      

疾病百科| 肺炎

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