健康咨询描述:
你好,我两年前做了多发性子宫肌瘤的开腹手术,到现在两年了,30岁了,想要孩子今年,可前天去医院发现又复发了也是多发的,我想要孩子,可医生说担心怀上了也保不住,我不知道该怎么办?谢谢你!
超声所见:宫体大小:5.94*5.20*4.56CM,边界清楚,形态不规则,内回声密集中等,分布不均匀,宫腔线居中,内膜厚0.97CM,后移,回声欠缺
左卵巢2.79*1.27CM,边界欠清,右卵巢2.67*1.03CM
于子宫壁间可见数个肌瘤结节,较大前壁2.17*2.05CM, 1.83*1.4CM,
前壁近宫底1.77*1.70CM, 后壁1.99*1.69CM
想得到怎样的帮助:我现在该怎么弄??
当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病.如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤.以上两者均属于宫内膜异位症.子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关. 患者的主要症状是逐渐加重的痛经.子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因.约有半数患者患不孕症.此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢.**1),子宫切除术:若肌瘤较大,症状明显,药物治疗效果不显著,临床一般采取手术治疗.若不需保留生育功能或有恶性病变的患者,可行子宫全切术或子宫次全切术. 2),子宫肌瘤摘除术:切除子宫内肿瘤.适用于要求保留生育功能的年轻患者. 3),经阴道肌瘤摘除术:适用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入疗法:不开刀,无痛苦,微创切除肌瘤的方法.**
病情分析:
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.
指导意见:
不孕妇女的肌瘤切除后,可明显提高妊娠率.
并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如:辣椒,烟,油,咖啡).
我的肌瘤是长在哪个部位的啊?
肌壁间肌瘤的概率较大.
病情分析:
子宫肌瘤术后怀孕子宫肌瘤术后怀孕切忌操之过急,虽然子宫肌瘤术后总的妊娠率可达60%左右,但是对于子宫肌瘤术后怀孕来讲,还是应暂时避孕一段时间的.
指导意见:
选择子宫肌瘤剔除者,剔除术后总的妊娠率可达60%,怀孕多在3年之内,复发多在3年之后,3年是个“重要时期”.因此,在手术后也应定期进行检查,以判断是否子宫肌瘤有复发的可能.
以上是对“子宫肌瘤术后怀孕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你的情况需要服药控制肌瘤的增长,如桂枝茯苓丸,大黄蛰虫丸,丹那唑,棉酚,促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)等,具体的药物需要经治医生决定.
指导意见:
如果不控制肌瘤而受孕,可能会造成流产,早产或胎儿发育异常等,其次怀孕期间肌瘤变性对孕妇及胎儿的威胁都很大.
病情分析:
你好,肌瘤剔除术后复发者占30.4%,大部分是在5年以后复发,手术时年龄小于30岁或多发性肌瘤者更易复发.虽然剔除肌瘤后,患者生育机能可以改善,但由于机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素,间隔一定时间后肌瘤又可能生长,因此于术后3年内受孕为宜.近80%的患者可以维持妊娠至足月.
指导意见:
许多患者担心手术疤痕在妊娠或分娩时会破裂,但研究表明,术后1年后妊娠的子宫破裂发生率仅为1.5%.因此,肌瘤剔除后的妇女在医生指导下,可于术后避孕半年或一年后怀孕.若在妊娠,分娩期出现腹部压痛或剧痛,则要警惕子宫破裂的可能.
病情分析:
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤
指导意见:
.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.子宫肌瘤药物治疗药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.希望我的建议能给你一些帮助,祝你健康.
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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