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痛风要注意什么谢谢

男 | 55岁 2010-01-23 15:52:51 9人回复 来自抚州市

健康咨询描述:
脚关节肿痛(20余日)
2010年元月1日

曾经的治疗情况和效果: 在当地医药公司买了7合藏药25味驴血丸 目前能行走 但还是有点肿痛 谢谢医生指点

想得到怎样的帮助:平时要注意什么谢谢

医生回复区

盐炒栗子
盐炒栗子 副主任医师 擅长: 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,骨关节 帮助网友:910称赞:182
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2010-01-23 16:08:35 我要投诉

      病情分析:
      你好.如果诊断痛风性关节炎明确的话.是要系统治疗的,并注意日常饮食,避免劳累.
      指导意见:
      建议1.急性期迅速控制痛风性关节炎症状:卧床休息,暂缓降尿酸药物使用,多饮水,碱化尿液,用碳酸氢钠片即可.选用秋水仙碱,非甾体抗炎药物,或糖皮质激素治疗.
      2.预防急性关节炎复发:饮食要控制,低嘌呤饮食,不吃动物内脏,海鲜,豆制品等高嘌呤食物,避免饮酒受凉受累,避免影响尿酸排泄的药物,比如小剂量阿司匹林和利尿剂.同时治疗伴发的高脂血症糖尿病,高血压病,冠心病等,此间歇期可选用降尿酸或抑制尿酸合成的药物治疗.
      生活护理:
      此病如果能早治疗,遵循医嘱,现代治疗方法可以使大多数患者正常生活,晚期患者经过治疗,痛风石可以缓解,关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善.所以一定要积极治疗.
      祝早日康复.
      

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2010-01-23 16:31:54 我要投诉

      病情分析:
      过检查诊断是痛风?
      如果没有 我建议你先去医院做一下血沉,抗“0”,类风湿因子,和血尿酸的检查,先确诊再治疗.建议如没确诊,切勿私自用药.
      现在我来回答你的问题
      指导意见:
      痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点.
      (1)饮食方面究竟要不要“忌口”,这是许多病人十分关心的问题.虽然食物中所含的嘌呤不是痛风发病的主要原因,就是低嘌呤饮食7天后也仅能使血尿酸值降低1-2毫克/分升,但是无节制的饮食可使血尿酸浓度迅速达到随时发作状态,因此,控制含嘌呤高的食物,减少关节炎的急性发作次数仍然是必需的.猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔,鸽,沙丁鱼,海鳗以及各种动物内脏(肝,肾,心,肺,肠,脑),骨髓,蛤,干贝,松花蛋,蟹等含嘌呤量高,应尽量少吃,另外,火锅中的肉类,海鲜和蔬菜等混合涮食,由于嘌呤具有很高的亲水性,汤汁内含有极高的嘌呤,亦应少吃;鱼虾类,菠菜,蘑菇,香菇,香蕈,花生米,扁豆等含有中等量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜,豆制品,各种水果,牛奶和奶制品,鸡蛋,米饭等含嘌呤很少,当然可以吃.应多食碱性食物,如白菜,油菜,胡萝卜与瓜类等,此类黄绿色蔬菜呈碱性,可促进尿液中尿酸溶解,增加尿酸排出量,防止形成尿酸性结石.
      为促进尿酸排泄,宜多饮水,要使每日尿量保持在2000毫升以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生.
      严格忌酒,尤其不能酗酒.酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高,后者可抑制肾小管对尿酸的分泌,可降低尿酸的排出;同时乙醇还能使尿酸合成增加.研究表明,乙醇对痛风的影响比膳食严重得多,特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛风性关节炎的急性发作.即使啤酒,因其中含有大量的嘌呤,也不宜饮用.
      还应注意避免暴饮暴食或饥饿.不喝浓茶,咖啡等饮料.
      (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如青霉素,四环素,大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药,维生素B1和B2,胰岛素和小剂量阿司匹林(每天小于2克)等.
      (3)积极治疗与痛风相关的疾病,如高血压,高血脂,糖尿病和冠心病等,防止体重超重.,肥胖者要积极减肥,减少热量摄入,以降低体重,糖量占总热量的50%-60%以下,蛋白质每千克标准体重1克左右.
      (4)临床上常可见到痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行,关节扭伤,穿鞋不适及过度活动等因素有关,这可能与局部组织损伤后,尿酸盐的脱落所致.因此,痛风病人应注意劳逸结合,避免过劳,精神紧张,感染,手术,穿鞋要舒适,勿使关节损伤等.一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游.
      希望我的回答能够帮助到你 感谢您对有问必答网的支持

zhangchunfa2010
zhangchunfa2010 其他 帮助网友:435称赞:32
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2010-01-23 16:12:56 我要投诉

      病情分析:
      本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致外周关节的复发性急性或慢性关节炎
      指导意见:
      平时要注意以下几点1.多饮水 少喝汤2.多吃碱性食物 少吃酸性食物3.多吃蔬菜 少吃饭
      切忌喝啤酒少食鸡精
      以上是对“痛风要注意什么谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王秋菊
王秋菊 周村经济开发区卫生院   主治医师 擅长: 胃肠道疾病,小儿腹泻,呼吸系统疾病,妇科疾病,中风 帮助网友:3866称赞:881
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2010-01-23 16:13:42 我要投诉

      病情分析:
      请到医院检查一下,拍个片子,查查血沉,看看是不是脚关节的骨质增生,还是炎症引起的.
      指导意见:
      每天做热敷一次,注意不要受凉,可以服用一些活血止痛的中成药.如活血止痛胶囊,等

李晶
李晶 成都心血管病医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,扩心病,风心病,先心病,甲亢,甲减 帮助网友:386称赞:53
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2010-01-23 16:28:51 我要投诉

      病情分析:
      通风是种代谢疾病,是指人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风.其发病多见于男性,可能与男性长期不良的饮食习惯有关.
      指导意见:
      这个疾病需要平时控制饮食,比如动物内脏,牛羊肉,海鲜,啤酒,花菜,蘑菇,豆制品,鱼类,鸡鸭肉,菠菜等含高嘌呤的食物要限制摄入.多吃水果蔬菜,多饮水,适当参加体育锻炼.烹饪上,制作肉食建议先将肉过水以后,在做其他的烹饪,这样可以减少嘌呤含量.你目前的情况,建议上医院查下尿酸,如果仍然高,需要服用降尿酸的药物.

赵扬
赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,泌尿系结石,以及前列腺疾病,以及男科学 帮助网友:52786称赞:8050
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2010-01-23 16:07:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况的话是这样的,痛风的话一般是因为你以前吃的动物蛋白质过多以及身体自身的遗传原因,导致身体内的动物核酸不能完全代谢,那么就会形成尿酸,它沉积再你的关节以及其他部位这样就会有痛的表现了
      指导意见:
      建议的话就是以后应该注意不要多吃动物蛋白质,不要饮酒,平时的话要多吃蔬菜,每天吃上两片苏打片,这样的话就可以缓解了,其他也没有什么好的办法的

杨医生gy
杨医生gy 其他 擅长: 内科,外科,妇产科,皮肤性病科,中医科 帮助网友:3759称赞:294
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2010-01-23 16:07:15 我要投诉

      病情分析:
      控制嘌呤药物
      由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制. 常用药物分两类:-
      ——减少尿酸合成
      别嘌醇片,亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用.
      ——增加排出尿酸
      丙璜舒
      尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生.下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症.
      指导意见:
      苯溴香豆酮.
      常用消炎药物
      急性痛风可以服用
      双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠 非类固醇消炎止痛药胃病者遵照医生指示服用.
      希乐葆
      每日一至二次餐后,每次一粒.心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用.
      
      以上是对“痛风要注意什么谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sd光医生
sd光医生 其他 擅长: 颈椎病,腰椎病,运动损伤类疾病 帮助网友:774称赞:105
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2010-01-23 16:09:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,在平常多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果,蔬菜,少食肉,鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄.
      指导意见:
      千万不要酗酒,荤腥不要过量.一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.
      

章军医生tj
章军医生tj 其他 帮助网友:522称赞:86
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2010-01-23 16:12:11 我要投诉

      病情分析:
      痛风又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.
      指导意见:
      1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,甘蓝,芜青甘蓝,甘蓝菜,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物,其中雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物.切忌喝啤.
      生活护理:
      痛风主要可以通过控制饮食来调节.平时尽量避免进食高嘌呤食物及同时饮用过量酒精饮料.

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

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