视神经炎中医如何治疗？

      视神经炎的治疗主要是在于早期诊断，早期用药。一方面要积极查找病因，比如说如果和病毒感染有关药，使用抗病毒药物等等。其他还要辅助神经营养类药物等等。一般来讲是神经炎，对视功能的损害还是很大的，绝大多数的患者都会留有不同程度的视力障碍。

      你好，中医治疗视神经炎，主要通过清肝平火，清散风热，祛风止痒，滋阴祛火，养阴生津，消炎止痛，祛淤明目，平稳眼压，平衡房水生成和排除，营养视神经、视乳头、视网膜，扩大视野等，希望对你有所帮助。

      你好，中医治疗视神经炎，主要通过清肝平火，清散风热，祛风止痒，滋阴祛火，养阴生津，消炎止痛，祛淤明目，平稳眼压，平衡房水生成和排除，营养视神经、视乳头、视网膜，扩大视野等，希望对你有所帮助。

      你好，视神经炎坚持治疗，是会有较好效果的。本病相当于中医学“暴盲”等范畴。其病多因饮食不节、七情所伤使肝胆积热，疏泄失职，邪火循径上逆，浸淫目系而发病，或因久病及气血两虚，目失濡养所致。

      病情分析：
      您好：首先引起视神经炎的病因有：1.眼内炎症：常见于视网膜脉络膜炎,葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延,引起球内视神经炎. 2.眶部炎症：眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎. 3.邻近组织炎症：如鼻窦炎可引起视神经炎. 4.病灶感染：如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起. （二）全身传染性疾病：常见于病毒感染,如流行性感冒,带状疱疹,麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎,脑炎,脑膜炎和结核等. （三）代谢障碍和中毒：前者如糖尿病,恶性贫血,维生素B1或B12缺乏;后者如烟,酒,甲醇,铅,砷,奎宁和许多药物等.
      指导意见：
      中药消遥散加减方：归身,焦白术,柴胡,丹皮,茯苓,甘草,焦山栀,白芍,白菊,枸杞子. （七）新针疗法：主穴：健明,球后,睛明.配穴：医明,风池,足三里.用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法.
      以上是对“视神经炎中医如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      皮质激素：皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿,减轻视功能的损害和缩短病程.在无全身和局部禁忌症的情况下,开始时采用大剂量冲击疗法,以后减量渐停.①全身用药：地塞米松10～20mg或氢化可的松100～200mg加入5％葡萄糖或生理盐水500ml静滴；或强的松80mg,每日1次口服.②局部用药：强地松龙0.5～1ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定.
      指导意见：
      血管扩张剂：地巴唑,烟酸,芦丁等口服,妥拉苏林,654-2肌注或球后注射.
       神经营养药物：维生素B1及B12,肌苷,辅酶A,细胞色素C等.
       中医中药：中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗.气滞血郁证予疏肝解郁,行气活血,方选柴胡疏肝散加减；痰热上壅证予涤痰开窍,方选涤痰汤加减；肝火亢盛证予清肝泻火,方选龙胆泻肝汤加减；阴虚火旺,予滋阴降火,方选知柏地黄汤加减；肝肾不足予补益肝肾,方选加减驻景丸加减.
      

      病情分析：
      视神经炎的发病原因较为复杂,绝大多数病例临床上查不出明显的病因
      指导意见：
      对原因不明者,应去除一切可疑病灶.针对病因进行治疗.例如：戒烟,戒酒,停止哺乳,停用引起视神经炎的药物,治疗原发疾病等,同时还应大量补充维生素B族药物

      病情分析：
      视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎.
      指导意见：
      1.维生素B1缺乏是视神经炎的重要诱因.这是由于糖分在体内代谢时消耗了过多的维生素B1所造成的.此外,经常大量进甜食,还容易引起眼睛疲劳,视神经会因为营养短缺而出现“故障”.更重要的是,当维生素B1缺乏时,会影响体内碳水化合物的氧化,使不完全氧化物滞留在血液内,从而诱发或加重视神经炎.
      2.可以通过多吃富含维生素B1的食物补充：奶类及其制品,动物肝肾,蛋黄,鳝鱼,胡萝卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
      

      病情分析：
      对症的治疗原则有：（一）病因治疗：应尽力找出病因,除去病灶.对原因不明者,应去除一切可疑病灶.
      （二）皮质激素治疗：急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要.可口服强的松,强的松龙和地塞米松；严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素（A.C.T.H.）.
      （三）血管扩张剂：球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林,烟酸等.
      （四）支持疗法：维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.
      （五）抗感染治疗：如有感染情况,可使用抗生素（青霉素,先锋霉素）.
      指导意见：
      （六）中药消遥散加减方：归身,焦白术,柴胡,丹皮,茯苓,甘草,焦山栀,白芍,白菊,枸杞子.
      （七）新针疗法：主穴：健明,球后,睛明.配穴：医明,风池,足三里.用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法
      以上是对“视神经炎中医如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      急性视神经炎中医称之为暴盲,暴盲是指眼外观端好,猝然一眼或两眼视力急剧下降,甚至失明的严重内障眼病.病名见《证治准绳·杂病,七窍门》.患眼外观虽无明显异常,但瞳内病变却多种多样,病因病机则更为复杂.由于发病急剧,应及早救治.西医学有多种眼底病可以引起暴盲的症状.
      临床表现
       发病前眼无不适,突然视力急剧下降,甚至失明,或伴有眼胀,头疼,或目珠转动作痛,甚或初起自觉眼前有蚊蝇飞舞,云雾飘动,或视物呈现红色,继而一眼或双眼视力骤然下降,至明暗不分.外眼检查：一般无异常,完全失明者可有瞳神散大不收.
      指导意见：
      辨证施治
      （一）眼络阻塞
      1.气血瘀阻：视力骤丧,视神经乳头苍白,动脉显著变细,视网膜灰白混浊,黄斑区呈一樱桃红点；或视力于数日内迅速下降,视神经乳头充血,水肿,边界模糊,静脉高度迂曲,怒张,呈腊肠状,视网膜水肿,且有大量出血以视神经乳头为呈放射状分布.其人情志不舒,或暴怒之后突然发病.全身症见头晕头痛,胸胁胀痛,脉弦或涩.情志不舒,肝郁气滞而血瘀,或暴怒伤肝,气血逆乱,上壅窍道,致目中脉络阻塞.若阻塞视网膜中央动脉,致输注入眼的气血骤断,引起暴盲.眼底缺血则见视神经乳头苍白,血管极细,视网膜灰白混浊.黄斑部网膜因供血途径不同,独能保持一点血红.若阻塞视网膜中央静脉,致眼内气血不得回流,瘀郁眼底,则见视神经乳头充血,水肿,静脉高度迂曲,怒张,呈腊肠状.瘀血阻络,津液不行,致视网膜水肿.血不循经,泛溢络外,故视网膜上大量出血.气滞血瘀,头部血流不畅,则头晕头痛,脉弦或涩皆肝郁气滞血瘀之故.治宜：活血通窍.
      2.痰热上壅：眼症同前,全身症有头眩而重,胸闷烦躁,食少恶心,痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑.恣酒嗜燥,过食肥甘,脾失健运,聚湿生痰,痰郁生热,上壅清窍,脉络阻塞,清阳不升,故视力骤丧或急剧下降,头重而眩；痰热阻滞中焦,则胸闷烦躁,食少恶心；痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑皆痰热之象.治宜：涤痰开窍.
      3.肝风内动：眼症同前,全身症见头晕耳鸣,面时潮红,烦躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄脉弦；或有腰膝酸软,遗精神疲,舌绛脉细.阴虚阳亢,肝风内动,气血逆乱,并走于上,脉道闭阻,故视力骤降或失明.风阳上扰,清窍不利,则头晕耳鸣,面时潮红；扰动心神,则少寐多梦,烦躁不宁.口苦,舌红,苔黄脉弦乃肝阳亢盛之象.若真阴大亏,脑髓,骨骼失养,且虚火扰动精室,则头晕耳鸣较甚,腰膝酸软,遗精神疲,舌绛脉细.治宜：平肝潜阳,滋阴熄风.
      （二）目系猝病
       1,肝火亢盛：单眼或双眼发病,视力急降,甚至失明.常伴眼珠压痛及转动时珠后作痛.眼底可见视神经乳头充血,水肿,生理凹陷消失,边界不清,视网膜静脉扩张,视乳头附近网膜有水肿,渗出,出血等,或发病时眼底无明显改变.全身癍见头痛耳鸣,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数.目系乃厥阴肝经所主,包括视神经及球后血管.肝火上攻目系,窍道蔽阻,遂致失明.因热盛血壅为红赤肿痛,热灼津液为渗出物,灼伤脉络为血溢,故眼珠疼痛,视神经乳头充血,水肿,视网膜静脉扩张,并波及附近网膜亦水肿,渗出,出血等.头痛耳呜,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数皆肝胆火盛之全身症.
       治宜：清肝泻火.
       2,气滞血郁：眼症同前,其人神情抑郁,常胸胁胀痛,脘闷食少,苔白脉弦等.情志不舒,肝失条达,气滞血郁,壅遏通光窍隧,故视力骤降,头眼疼痛.气血不行,筋脉不利,则转动眼珠时牵引作痛.眼底见症皆气滞血郁所致.厥阴肝经布于胸胁,肝郁气滞,血脉不和,故胸胁胀痛.肝气乘脾胃,则食少脘闷,苔自脉弦.
      治宜： 疏肝解郁,行气活血.
      3,阴虚火旺：眼症同前,全身常见头晕耳鸣,颧赤唇红,五心烦热,口千舌红,脉弦细数.热病伤阴,水不制火,火性上炎,热盛血壅,故眼珠疼痛,视神经乳头红肿,视力骤降.阴精亏虚,清窍失养,复受虚火扰动,故头晕耳鸣.颧赤唇红,五心烦热,口干舌红,脉弦细数均为阴虚火旺之象.
       治宜：滋阴降火.
      

      病情分析：
      中医分型与中药治法
       1.外感邪热
       发于急性热病后,视力骤降,口渴心烦,夜寐不字,小便赤涩,大便干结,舌红苔黄或舌绛少苔,脉数.
       [治法] 清热解毒,散瘀通络.
       [方药] 清营汤加减：生地16克,玄参16克,麦冬12克,丹参16克,银花35克,连翘16克,黄连7克,淡竹叶7克,生大黄12克(后下).视网膜出血者,酌加丹皮12克,赤芍12克,紫草12克.
      
      指导意见：
       2.肝经郁热
       情志抑郁不舒,视力骤降,头晕目眩,口苦咽干,胸胁闷痛,心烦易怒,舌红苔薄黄,脉弦.
       [治法] 疏肝泄热,通窍明目.
       [方药] 丹栀逍遥散加减：丹皮12克,栀子12克,柴胡7克,当归12克,白芍12克,白术7克,茯苓16克,石菖蒲12克,郁金12克,夏枯草16克,制香附12克.兼见夜寐不安者加合欢皮16克,夜交藤25克,酸枣仁12克.
       3.阴虚火旺
       素体阴虚或高热伤津后,视力骤降,常伴头晕,耳鸣,五心烦热,口干唇燥,舌红少苔,脉细数.
       [治法l 滋阴降火.
       [方药] 知柏地黄汤加味：知母12克,黄柏12克,生地2s克,淮山药16克,山萸肉12克,丹皮12克,茯苓16克,泽泻12克,丹参16克,石菖蒲12克.