健康咨询描述:
咳嗽咳痰,怕活动,动则,气喘,静止尚可.睡眠不能马上平卧,少时休息方可一点点平卧,有时还突然起来,因为憋气.(抗炎8天“pc” 960万u)后咳痰症状有所缓解,精神尚可吧,饮食可以,睡眠欠佳,饮水比较少,所以小便不多,消瘦严重
7年前在医院确诊肺结核,同期检查出慢性支气管炎,肺气肿,
曾经的治疗情况和效果: 抗结核 抗炎
想得到怎样的帮助:今到当地三甲医院检查,胸部横断位ct扫描示:“胸廓呈桶状,前后径增加;双侧肺野透明度增加,肺纹理稀疏,变细,分布不均匀,并见泡状无纹理透亮区.双飞上叶及右肺中下叶见结节.索条及片状高密度影,以上叶尖后段明显,部分病灶内见钙化灶,局部胸膜增厚,左下胸局部胸膜钙化灶,临近肺野见索条影.气管下段及左主支气管近段管腔略变窄,內见高密度影.
纵隔局中,结构正常,纵隔内未见肿大淋巴结.
心脏狭长,心包腔内无积液,所见脉管粗细均匀,未见异常.主动脉见钙化灶.
印象诊断:1考虑慢支并肺气肿,双肺陈旧病灶,结合病史.2气管改变随诊
病情分析:
您好,胸廓呈桶状,见于慢性阻塞性肺部疾病COPD,病程比较长.胸廓已经出现器质性改变,正规治疗也不能逆转.COPD多由慢性支气管炎发展而来,可合并肺结核.根据检查结果,目前还没引发肺源性心脏病.
指导意见:
患者的身体状况下,发生肺部感染很容易加剧病情,患者不能平卧,所以不排除已经累及心脏.慢性支气管炎在急性发作期以控制感染,祛痰,镇咳,解痉,平喘为主,缓解期以锻炼,提高机体免疫力为主.肺结核需规律,全程使用抗结核药物治疗.
慢性肺源性心脏病治疗:1,急性期:抗感染;改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭;控制心力衰竭.2,缓解期:积极治疗肺部原发病,防治引起急性发作的诱因,如呼吸道感染等,提高机体免疫力.
生活护理:
如果到了慢性肺源性心脏病阶段,建议住院治疗.冬春季节是肺部疾病高发时间,注意预防.
前不久用了8天的pc 一周后昨天复查的,今天开始用甲磺酸左痒氟沙星0.3 多索茶碱 憋气时随时在吸氧 您看这种治疗可以吗
您好,甲磺酸左氧氟沙星用药目的为抗感染;多索茶碱用药目的是解痉,平喘,适用于喘息性病人急性发作,或合并肺气肿者;吸氧的目的是改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭:持续地流量给予吸氧.注意监测血气,预防水电解质失衡.
在您的帮助下,现病人已有好转,静卧状态,心率由原来的100多次降至每分92次左右,还在咳痰,量有减少,下床活动仍见憋气,但也有减轻,饭量尚可;中心的感谢您!祝您快乐!如您愿意加我QQ:739094383,便去直接向您咨询您看!
温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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