医院检查点眼药水和红霉素眼膏,时好时坏

      病情分析：
      睑缘的炎症是睑缘的一种慢性炎症.睑缘炎（blepharitis）可因细菌,脂溢性皮肤炎或局部的过敏反应所引起,且常合并存在.导致睑缘表面,睫毛,毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症,根据临床的不同特点,睑缘炎可分为三类：鳞屑性睑缘炎,溃疡性睑缘炎,眦角性睑缘炎.
      指导意见：
      1.首先除去病因,避免一切刺激因素,矫正屈光不正,注意营养,锻炼身体,治疗全身其它慢性病,借以提高机体素质.
      2.局部用棉签蘸3～4%重碳酸钠溶液或温生理盐水,除去痂皮使睑皮脂腺及睑板腺的过剩分泌排泄通畅.然后于睑缘涂用抗生素软膏,或用1∶5000氧氰化汞软膏涂搽瞪缘,每日2～3次,用药需至痊愈后两周,以防复发.如汞剂过敏或局部刺激反应过重者,则改用抗生素或5%磺胺眼药膏.发同时伴有结膜炎,则应滴用抗生素眼药水.
      

      病情分析：
      睑缘炎
      【概述】
      睑缘的炎症是睑缘的一种慢性炎症.睑缘炎（blepharitis）可因细菌,脂溢性皮肤炎或局部的过敏反应所引起,且常合并存在.导致睑缘表面,睫毛,毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症,根据临床的不同特点,睑缘炎可分为三类：鳞屑性睑缘炎,溃疡性睑缘炎,眦角性睑缘炎.
      【病因】
      由于睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛皮脂溢出多合并轻度感染所致其中鳞屑性睑缘炎多为酵母样霉菌或糠疹癣菌;溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主;眦性睑缘炎则是摩一阿附（Mo-rax-Axenfeld）双杆菌感染引起其它如风沙烟尘热和化学因素等刺激屈光不正眼疲劳睡眠不足全身抵抗力降低营养不良如维生素B2的缺乏等都是引起三种类型睑缘炎的共同诱因
      指导意见：
      【治疗措施】
      鳞屑性睑缘炎：
      1.首先除去病因,避免一切刺激因素,矫正屈光不正,注意营养,锻炼身体,治疗全身其它慢性病,借以提高机体素质.
      2.局部用棉签蘸3～4%重碳酸钠溶液或温生理盐水,除去痂皮使睑皮脂腺及睑板腺的过剩分泌排泄通畅.然后于睑缘涂用抗生素软膏,或用1∶5000氧氰化汞软膏涂搽瞪缘,每日2～3次,用药需至痊愈后两周,以防复发.如汞剂过敏或局部刺激反应过重者,则改用抗生素或5%磺胺眼药膏.发同时伴有结膜炎,则应滴用抗生素眼药水.
      溃疡性睑缘炎：较为难治,每日应清除痂皮,并拨除受累的睫毛,多面手用各种抗生素或者磺胺眼膏搽涂.治疗务求彻底,不可中断.对屡发和长期不愈的病人,应作细菌培养与药物试验,以选择有效药物.严重的溃疡性睑缘炎可用1%硝酸银涂布,生理盐水冲洗每日一次,数日可愈.
      眦角性睑缘炎：改善健康状况,增强体质锻炼.
      眼部勤点0.25%～0.5%硫酸锌溶液或抗生素眼膏涂布具有特殊治疗功效.亦可用硫酸锌电离子透入法治疗,涂布1%白降汞软膏亦有效.
      全身可内服核黄素.
      中医称睑缘炎为风弦亦烂或烂弦风,病变局限于眦部者称眦帷赤烂.因脾胃蕴积温热并外感风邪所致.治以以祛风清热除湿为主.