高血压脑出血

      高血压性脑出血的外科治疗,应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值.手术治疗的目的在于消除血肿,降低颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善脑循环,促进受压脑组织的及早恢复.总之,高血压性脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的,可以采取内科治疗,血肿较大时,如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上,及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿,常有助于解除脑受压,促进恢复.脑立体定向血肿吸除术定位精确,手术损伤小,尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除.起病特急,短时间内病情即趋恶化,病人已呈昏迷,去脑强直状态者,手术治疗有时也难以取得效果.
      非手术治疗包括绝对卧床,镇静与稳定血压,应用脱水药,止血药,保持水,电解质平衡,支持疗法,并注意保持呼吸道通畅.昏迷病人应细致护理,及时防治肺炎,胃出血等并发症,术后仍需内科方面的治疗.高血压脑出血多在出血后20-30 分钟即停止,止血药物的使用并无确切疗效.内科治疗适应于以下情况,（1)出血量较小者.一般认为壳核出血或大脑皮质下出血小于30ml 或血肿直径在3cm以下可进行内科治疗.（2)出血后意识一直清楚或仅嗜睡者.（3)发病后即陷入深昏迷,或病情已发展至晚期,昏迷不宜手术治疗.（4) 患者年龄大大,且有心,肺及肾脏疾患,或有严重糖尿病者.内科治疗的死亡率较高,为50-90.
      
      

      病情分析：
      高血压是一种以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合症 血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压
      指导意见：
      高血压一般病情发展缓慢 早期常常无症状 一般可有头痛 头晕 疲劳 健忘等的表现 西医药物治疗可以用利尿剂 降压药等来治疗 高血压这应该控制体重选择健康的饮食 定期进行健康检查