胸口疼疼的时候仰躺着会舒服一点站起来疼得特别厉害有

      你好,有可能是心肌缺血,或心肌炎.建议到心内科做一下心电图或心肌酶检查.查明病因,对症治疗
      

      病情分析：
      胸口痛有不同成因
      心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作.事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛.
      普遍排名：第一
      ■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）
      特色
      ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来.
      ●疼痛时间不长,每次通常只维持一,两秒,有机会复发.
      ●病人深呼吸,咳嗽,打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛.
      ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两,三星期内好转.
      ●任何年龄皆会患上.
      病因
      ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎（costochondritis）,是较常见的胸壁疼痛疾病之一.
      ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome.（流感本身亦会令人全身骨痛.）
      ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚.
      治疗
      ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸,ibuprofen）.
      ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合.
      ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用.
      焦虑致胸口痛
      普遍排名：第二
      ■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）
      特色
      ●病人声称痛楚维持数小时,数日,数年,甚至十年以上.
      ●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」,「闷」.
      ●静止时,例如坐下,躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
      ●工作时或运动时却不会.
      ●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」：头晕,冒汗,恶心,气促,怕热,怕冷,手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病.
      病因
      太紧张所致.
      治疗
      重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关.高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多.「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力.严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助.」
      普遍排名：第三
      ■冠心病所引发的心绞痛
      ■病情最严重
      特色
      ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路,运动,追巴士,上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止.
      ●痛楚维持五至十分钟.
      ●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」.
      ●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室.
      病因
      供应心脏养分的冠状动脉栓塞.
      治疗
      冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情.或接受「通波仔」,心脏搭桥手术,回复正常血流量.
      普遍排名：第四
      ■胃食道反流症（GERD）
      特色
      ●吃太饱,躺下或睡觉时有东西涌上来.
      ●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道.
      ●坐起来情?改善.
      病因
      食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛,胃酸乘机上涌.
      治疗
      ●改变生活习惯,如不要吃得太饱.
      ●服药控制胃酸分泌.
      ■胆囊发炎
      特色
      ●吃得很饱时痛.
      ●范围集中在下半胸至胃之间
      ●有「顶住」或「胀住」的感觉.
      ●持续痛数小时.
      病因
      胆内生石以致发炎.
      治疗
      需动手术切除胆囊.
      胃酸反流与胸口痛
      胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息.
      另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌.胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合.
      指导意见：
      常见的引起胸痛的疾病
      1?胸膜疾病 如胸膜炎,自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸,咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧.
      2?心血管疾病 以心绞痛,心肌梗塞为代表,其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.
      3?肋间神经炎,带状疱疹,食道炎 均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1～2天后皮肤出现密集性小水疱.
      4?某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎.
      5?胸部外伤 常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重.
      剧烈胸痛的应急措施
      (1) 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.
      (2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度.
      (3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗.
      (4) 适当服用止痛片