肠道激惹综合症

      病情分析：
      患肠道激惹综合症一年半了,曲美布汀效果不佳.
      指导意见：
      您好,根据你提供的材料来看,如果您是以腹泻为主的类型,建议您服用马来酸曲美布丁联合双歧三联活菌治疗,效果是比较不错的,如果效果不见,就医院重新就诊看看.
      

      病情分析：
      肠易激综合症的病因：①精神因素 ②遗传因素③感染因素④饮食因素 ⑤神经和内分泌因素等造成的.
      指导意见：
      您好,只有控制主要因素,才可得到控制,药物是治疗的基础,建议你继续服用药物治疗,可以选择中医治疗.祝您健康
      

      继续用药,饮食上宜少食多餐,腹胀者避免食用豆类食品；腹泻时进食少渣,少纤维且容易消化,低脂,高蛋白食物；便秘时应增加纤维含量高的食物.避免过食生冷油腻,冷寒,辛辣的食物.精神因素与本病关系密切,应避免过度紧张,恐惧,愤怒或抑郁等不良刺激,注意劳逸结合,保证睡眠质量,加强体育活动与身体锻炼,增强体质.
      
      以上是对“肠道激惹综合症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      肠激惹综合征又称肠易激综合征.指的是一组包括腹痛,腹胀,排便习惯改变和大便性状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病.
      指导意见：
      一般治疗：建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助改善便秘.对失眠,焦虑者可适当给予镇静药.
      
      

      病情分析：
      肠易激综合症是一种常见的消化系统疾病,该病发病率女性高于男性,尤以白领阶层居多,爱运动人群发病率很少.其主要分为腹泻型,便秘型两种.
      便秘型肠易激综合症主要表现为大便干燥,想便时,迟迟解不下,腹部肿胀疼痛,肠道痉挛.腹泻型肠易激综合症则表现为大便稀,一天排便三次以上,有时,自己控制不了.专家说,根据临床经验,肠易激综合症的致病因素很多,诸如：精神因素,生活工作压力大,高强度工作,不良生活习惯等.
      另外,消化道运动异常,内脏感觉神经障碍,个体免疫,肠道感染及家族史也可能致病.
      指导意见：
      此病的治疗,主要通过药物润滑肠道,改善肠道神经,稳定病人情绪.吃辣椒,生气均可引起病情复发.
      生活护理：
      此病的预防：便秘型的病人要改变不良生活习惯,多吃蔬菜,水果,多吃粗粮,早晨起床后要适量喝水,养成按时排便的习惯,即便排不出大便也要定时蹲便,以形成条件反射;另外经常做腹部按摩操,多运动,保持乐观情绪等均可改善病情.
      
      

      病情分析：
      肠激惹综合征—irritable bowel syndrome ,又称肠易激综合征.指的是一组包括腹痛,腹胀,排便习惯改变和大便性状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病.本病是最常见的一种功能性肠道疾病,在普通人群进行问卷调查,有IBS症状者欧美报道为10％－20％,我国北京一组报道为8.7％.患者以中青年居多,50岁以后首次发病少见.男女比例约1：2.
      指导意见：
      一, 一般治疗：建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助改善便秘.对失眠,焦虑者可适当给予镇静药.
      二, 药物治疗：
      1. 胃肠解痉药 抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗.钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛,腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日.
      2. 止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达,药用炭等.
      3. 泻药 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用.半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动,软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物.如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等.
      4. 抗抑郁药 对腹痛,腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用.
      5. 奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗.
      6. 肠道菌群调节药如双歧杆菌,乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀,腹泻有效.促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善.
      7. 胃肠动力双向调节剂：以往国内还没有一种理想的药物能全面治疗兼有高动力和低动力为特征的动力紊乱疾病IBS,现已出现诺为（Trimebutine）为代表的药物.它通过作用于外周ENS阿片受体,直接作用于胃肠道平滑肌,影响胃肠肽类的释放三种途径调节胃肠动力紊乱.
      三,心理和行为疗法 包括心理治疗,催眠术,生物反馈疗法,国外报道有一定疗效.