健康咨询描述: L4/5,L5/S1椎间盘突出3-4毫米局部硬模囊及神经根受压,椎管有效矢状无狭窄
想得到怎样的帮助:这些症状是什么意思,能帮我解答一下吗
您好,这是一种中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗,但经过保守治疗后,效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!
腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,建议你采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.
日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
病情分析:
腰椎间盘突出是西医的诊断病名.中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹症”等范畴.
指导意见:
(1)卧床要求卧硬床.具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以.
(2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝,髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松.俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸.
以上是对“腰椎间盘突出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好 简单点说 就是突出的椎间盘压迫神经了 如果你方便的话可以去医院做牵引(就是拉你的腰部,属于保守治疗最有效的方法之一),平时睡姿,坐姿正确,不要久坐或者久站,过一节课时间左右就要起来走动十分钟左右.吊下单杠,双杠,锻炼好腰肌,也可以使间盘慢慢恢复到正确位置.可以游泳,做“飞燕”,倒退走路,这三个是辅佐治疗有用的.睡硬板床,如果是太软的床垫最好去掉.不要做弯腰剧烈的运动,如拖地很久之类的.
指导意见:
如果想根治建议使用手术治疗可以使用等离子技术治疗腰椎间盘突出症(经皮射频髓核成型术)其原理是运用射频能量在椎间盘髓核内部,通过低温下分子分解,在椎间盘上切开多个槽道,降低椎间盘内的压力,从而缓解疼痛和减轻椎间盘组织对神经根的刺激.术毕再用热凝封闭.整个治疗不到一小时,而实际操作仅仅三分钟.该治疗对邻近组织损伤极小,无热损伤顾虑.具有安全,可靠,时间短,方便的特点.
病情分析:
腰椎间盘突出 颈椎病 骨质增生 椎体滑脱 椎管狭窄的实质或本质
经过 我们对颈腰椎病多年的观察,发现七个现象,值得思考:
1,部分老年人,腰椎CT示:腰椎间盘突出;颈椎X片示:颈椎病.
但并无相应的症状.
2,腰椎间盘突出和颈椎病治愈患者,经前后CT,X片比对,前后并无改变,但症状确实消除.
3,如果是椎间盘突出,增生引起的症状,那么手术切除突出的椎间
盘,增生,相应症状应该消除;事实是,大部分效果并不理想,甚
至有的症状就没改善.
4,有部分患者的症状与腰椎间盘突出的症状一样,CT结果是:椎间盘有病变,但病变的椎间盘根本就没有压迫硬膜囊或脊神经根,而却出现了压迫硬膜囊或脊神经根的症状.
5,颈椎,腰椎CT,X片显示:曲度变直;并无椎间盘突出或增生,而症状却和腰椎间盘突出,颈椎病一样,其进一步发展,即是腰椎间盘突出,颈椎病.
6,颈腰背肌筋膜炎的症状表现,与腰椎间盘突出,颈椎病基本一样,其进一步发展即是腰椎间盘突出,颈椎病;几乎所有腰椎间盘突出,颈椎病的前期都有肌筋膜炎,从这一现象更可看出肌肉层向骨质层病变的发展.
7,外伤,如:车祸,造成的腰椎间盘突出,腰腿部肌肉在受外伤前没有损伤,我们观察到,这种情况的治疗,效果快且稳定,我们分析比较,其原因就是车祸前肌肉没有损伤.
从这七个现象得出三个结论:1,有椎间盘突出或增生,滑脱,不一定有症状.2,有症状,不一定有腰椎间盘突出,颈椎病,滑脱.3,肌肉病变与骨病变有一定的先后关系(外伤除外),先有肌肉病变,后有骨病变.
从这七个现象和三个结论我们推论:1,症在椎间盘,骨质增生,椎体滑脱,病在肌肉,韧带.2,症状或病变的两个阶段(层次):①第一阶段是肌肉,韧带层,②第二阶段是骨层(椎间盘突出,增生,椎体滑脱).第一阶段的进一步发展,是第二阶段;第二阶段是第一阶段的严重发展.其治疗难度也逐层增加,这就是刚得的颈腰椎病容易治,多次复发的难治的原因.
指导意见:
一,非手术治疗之中包括:
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,代替疗法 8,封闭疗法 9,小针刀疗法 10,复位法(横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法)
二,手术治疗中包括
1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
三,介入治疗中包括:
1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术 5 无创疗法(CT导引下介入药物修补术(PRT))
6 微创疗法(CT,C臂联合导引温控热疗修补术(IDET))
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物如藏药立正消痛贴,其他大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.
病情分析:
你好,椎间盘突出症是一种多发病,常见病,腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛,短期休息后缓解.疼痛可由于弯腰而突然加重,表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛.与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重(可见于许多病例)的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼很轻而腰痛很重,诊断腰椎间盘突出应极为慎重.由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的,活动时特别是坐位时加重,休息后缓解,而劳累,打喷嚏,咳嗽时加重.
指导意见:
腰椎间盘突出症的治疗分两大类,即保守治疗和手术治疗.
绝对卧床休息: 急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息,绝对一词强调大,小便均不应下床或坐起,这样才能取得良好效果.卧床3周后带腰围起床活动,3月内不作弯腰持物动作.也有国外学者研究证明,绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果.生物力学研究证明,半卧位,或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间,能明显解除椎间盘和神经根压力. 持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫.孕妇,高血压和心脏病患者禁用. 理疗,推拿及按摩:可使痉挛的肌肉松弛,进一步减轻椎间盘的压力.但应禁止暴力推拿,按摩. 非甾体抗炎药:可减轻局部水肿,从而减轻对神经根,脊髓的压迫.
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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