有问必答网外科普外科肛肠科 → 痔疮和直肠癌的区别?

痔疮和直肠癌的区别?

女 | 55岁 2010-01-27 17:46:33 5人回复 来自惠州市

健康咨询描述: 大便后手纸上有血.
最近两天大便后手纸上有血,肛门还有点疼这是痔疮还是直肠癌?

想得到怎样的帮助:想了解一下这是癌还是痔疮?

第一次补充提问

痔疮发作时除了大便后手纸上有血外,是否在不人厕时肛门处也会有血迹渗出来?如果这不是痔疮又会是那种病?

发表于2010-1-29 14:26:32

医生回复区

陈留凯
陈留凯 商丘市梁园区东风社区卫生服务中心   医师 擅长: 尖锐湿疣,肛周脓肿,混合痔,内痔,外痔,梅毒,淋病 帮助网友:4088
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2010-01-27 18:11:04 我要投诉

      病情分析:
       人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮.表现可分为四期:Ⅰ期,无痛苦,主要以便血,分泌物多,痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回.Ⅳ期,内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面.这种是内痔中最严重的病症.
       而直肠癌主要表现有排便习惯改变,血便,脓血便,里急后重,便秘,腹泻等;大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质;直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血;直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检 ;梗阻症状,为直肠被癌肿梗阻,有排便困难,粪少便闭,伴腹痛,腹胀.甚者可见肠型并有肠鸣亢强等.
      指导意见:
       建议你到专业医院进行相关检查,如直肠镜,直肠指检等,以明确诊断.从你的情况看,应是痔疮所引起.建议你采取手术治疗.
      生活护理:
       加强锻炼,多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.养成定时排便的习惯.忌辛辣食物及烟酒.
      

于晓乐
于晓乐 主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎病,膝关节病,肩周炎,脑梗和脑出血恢复 帮助网友:58称赞:7
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2010-01-29 15:03:31 我要投诉

      便后有血可能是肛裂,外痣.直肠癌是无痛血便,大便变形.

2010-01-29 15:03:34 我要投诉

      便后有血可能是肛裂,外痣.直肠癌是无痛血便,大便变形.

刘医生
刘医生 其他 帮助网友:255称赞:62
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2010-01-27 17:58:08

      病情分析:
      通过您的描述,考虑痔疮,不排除直肠癌.
      诊断要检查后定论.
      指导意见:
      您不用太过担心,单从纸上带血肛门有点疼是无法诊断直肠癌的.
      您的这种情况考虑痔疮出血引起.
      一般情况下内痔出血多为无痛,鲜血,多于大便干燥,劳累等因素下产生.内痔发展可脱出,或疼痛,水肿等.而您所担心的直肠癌,从症状上讲多有大便习惯的改变,可有出血,严重者以肠梗阻就诊.
      建议您到肛肠科检查,排除直肠癌.只需通过指诊,肛门镜检查,便可排除直肠癌.
      您不要过份担心,给自己造成心理负担.其实很简单,到医院一查就能排除.
      生活护理:
      希望您及时就医.也希望早日康复.
      以上是对“痔疮和直肠癌的区别?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

黑瑟
黑瑟 其他 帮助网友:1444称赞:180
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2010-01-27 17:59:22 我要投诉

      病情分析:
      痔疮与直肠癌在临床上均可表现便血,经常发现为数不少的患者误认为便血即为痔疮所致而延误治疗,导致十分严重的后果.两者怎样进行鉴别呢?首先从便血的颜色:痔疮便血的颜色为鲜红色,而直肠癌则多见暗红或果酱色,并伴有粘液.直肠指诊常因痔核柔软一般无法触到,而直肠癌则可以通过指诊在直肠和肛管部触及质硬表面不光滑的肿块,呈菜花状或溃疡型.肠镜和病理切片检则是鉴别痔疮和直肠癌的最可靠的方法.山大二院肛肠外科贝绍生
      指导意见:
      建议您去医院进行一次体检,以排除您的忧虑,明确诊断后选择用药效果会更好.在尚未确诊前请不要有什么心理负担,以免加重您的病情.

2010-01-29 16:38:26 我要投诉

      要想搞清便血的原因,首先要看出血的颜色,鲜红色的血液是动脉血;暗红色的血则来自静脉;紫红色或酱色血乃出血部位较高,血液在肠内停留了一段时间所致.其次要注意肛门有无疼痛.若伴随肛管及以下皮肤有破损则有疼痛.无痛性便血的原因是来自缺乏痛觉神经的粘膜.第三要观察出血的性状.有喷射状便血,点滴样便血,手纸有血,粪便外附着血液,血液与粪便混杂,粘液血便等多种表现.可单独出现一种,也可交叉出现.
      能够引起便血的原因很多,那么哪些疾病可以导致便血,具体有什么表现呢?
      最常见便血的原因是痔疮,尤其是内痔.一般表现为无痛的喷射状出血,色鲜红.也可点滴而下或粪便外附有血液.肛裂的重要表现之一是便血,但肛裂往往伴有排便时和排便后的肛门疼痛,血色鲜红.直肠及肛门部位的肿瘤也是导致便血的重要原因,表现较复杂,以暗红色及紫色或酱色血为多见,常常附在大便的表面,早期不痛,出血不易止血,常伴有贫血.息肉也是便血的原因之一.血色鲜红无痛,可能会有圆形肿物从肛内脱出.腺瘤性息肉,多发性息肉是癌前病变,尽早治疗为是.结肠炎,克隆氏病等大肠炎性疾病的便血,往往是粘液血便,常有腹痛,腹泻等表现.
      便血的原因虽然不同,但直接的后果是导致贫血,慢性长期的便血可导致重度的贫血.有时仅因内痔出血一星期,不得不输血治疗.
      有便血应该如何处理呢?最简单有效的办法是多食果蔬类食品软化粪便.轻度的内痔和早期的肛裂所引起便血可停止.如果是少量的,因粪便干结导致的内痔出血,可服用治疗痔疮的药物,配合软化粪便的药物.如果肛门出血不止,可将脱脂棉塞入肛门止血,到医院急诊.

赵玉清008
赵玉清008 其他 帮助网友:167称赞:28
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2010-01-27 18:10:29 我要投诉

      病情分析:
       感谢你对于有问必答的信任,我希望我的解答能给你带来一些收获.但我还是建议你到医院里做一次确诊,这样不会耽误疾病的治疗.
      指导意见:
       1,首先从鲜血与大便的混合程度上来分析.如果血与大便混合,且血的颜色呈现黑色,则可能癌变的信号;如果血与大便不混合,且大便与血是分开的,痔疮的可能性就大一些. 2,从发病年龄上来看,痔疮可能发生在任何年龄段,而癌变一般发生于中老年身上比较多一些. 3,用手指深入肛门检查是最有效的方法.手指由肛门进入,感觉有突起的小颗粒为痔疮,如果是其他感觉癌变的可能性就大一些.
       最近少吃一些辛辣的刺激性食物,到医院里做一个详细的检查比较好,祝愿你早日康复.

疾病百科| 痔疮

挂号科室:肛肠科

温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。

痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团的慢性疾病。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。成人中... 更多>>

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