唐氏筛查发现有单纯疱疹病毒

      病情分析：
      单纯疱疹病毒的检查结果有IgG和IgM之分,对胎儿发育是否有影响,两者是不同的.
      指导意见：
      若IgG为阳性说明曾经感染过单纯疱疹病毒,现在已经产生抗体,不会影响胎儿健康;而IgM说明现在有感染,可能会导致流产或胎儿发育异常等.
      

      病情分析：
      单纯疱疹(Herpes Simplex)是一种由单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病.中医称为热疮.本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus,HSV)所致.人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ).Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤,粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染.Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染
      指导意见：
      单纯疱疹病毒是种很难发现的病毒,在成人体内尤其难以发现,可通过亲吻等方式传播.这种病毒对成人危害并不十分严重,对免疫力弱的婴儿却是致命的,该病毒可能导致患者脑瘫,癫痫或失明.
      
      

      病情分析：
      单纯疱疹是单纯疤疹病毒(HSV)所引起的一种急性疱疹性皮肤病,人是单纯疤疹病毒唯一的自然宿主,此病毒存在于病人,恢复者或者是健康带菌者的水疱疤液,唾液及粪便中,传播方式主要是直接接触传染,亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染.
      人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV- II).I型主要引起生殖器以外的皮肤,粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染.II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染.病毒经呼吸道,口腔,生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜,血液,唾液及感觉神经节细胞内.当机体抵抗力下降时,如发热,胃肠功能紊乱,月经,妊娠,病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病.
      指导意见：
      HSV通过胎盘感染,影响胚胎细胞有丝分裂,易发生流产,造成胎儿畸形,智力低下等先天性疾病.约40～60%的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染,出现高热,呼吸困难和中枢神经系统病变,其中60～70%受染新生儿可因此而死亡,幸存者中后遗症可达95%.
      由于HSV有致癌可能性,减毒活疫苗和死疫苗不宜用于人体.现研究中的各种疫苗如囊膜蛋白（提纯的gG,gD）亚单位疫苗,gB,gD基因重组痘苗病毒疫苗和多肽疫苗,在动物试验中显示良好效果,有应用前景.
      孕妇产道HSV—2感染,分娩后可给新生儿注射丙种球蛋白作紧急预防.
      疱疹净（IDU）,阿糖胞苷（Ara—C）,阿糖腺苷（Ara—A）,溴乙烯尿苷（BVDU）等治疗疱疹性角膜炎有效,与干扰素合用可提高效力.国内用HSv gC gD单克隆抗体制成滴眼液,用于治疗疱疹性角膜炎,取得显著疗效.
      无环鸟苷（ACV）对疱疹病毒选择性很强的药物.ACV必须经HSV的胸腺核苷激酶（TK）激活后磷酸化为一磷化ACV,再经细胞激酶磷酸化为二三磷酸化ACV.ACV—ATP对dGTP有极强的竞争性,故可终止病毒DNA合成.ACV主要用于治疗生殖器疱疹感染,使局部排毒时间缩短,提早局部愈合.此外ACV还常用于治疗唇疱疹,疱疹性脑炎,新生儿疱疹,疱疹性角膜炎等,均有疗效.
      阿糖腺苷（Ara—A）系通过宿主激酶作用就可磷酸化成有活性的Ara—ATP,选择性地抑制HSV多聚酶,终止病毒DNA合成.由于Ara—A不需HSv TK酶的作用,故可用于耐ACV毒株（TK-株）感染的治疗.能防止疱疹性角膜炎病变严重恶化,减低疱疹必性脑炎和HSV全身感染的死亡率.
      
      
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