曾经的治疗情况和效果:
超声所见:双侧颈部可见过个淋巴结回声,最大左侧1.6*0.7CM,右侧1.6*0.5CM,形态规整,皮髓质分界清,CDFI可见门样血流信号.
超声提示:双侧颈部多发肿大淋巴结
想得到怎样的帮助:请问怎么解决
病情分析:
淋巴结肿大可能有很多病因.一,感染
二,肿瘤1.恶性淋巴瘤2.白血病3.浆细胞肿瘤4.肿瘤转移
三,反应性增生
1.坏死性增生性淋巴结病.
2.血清病及血清病样反应.
3.变应性亚败血症.
4.系统性红斑狼疮,风湿病等.
四,组织细胞增生及代谢异常
1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症.
2.脂质沉积病.
3.结节病.
指导意见:
尽快检查明确诊断,实验室检查
1.血象
外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值.
2.骨髓检查
骨髓涂片细胞形态学检查对白血病,浆细胞瘤,恶性组织细胞病的诊断有决定性意义.
3.血清学检查
疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验.
4.淋巴结穿刺针吸涂片检查
淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺.
5.淋巴结病理学检查
淋巴结肿大较明显且病因不明者,若无手术禁忌,一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查.
病情分析:
淋巴结肿大最多出现在颈部,但是,淋巴结肿大常常是疾病的表现,下面列出引起淋巴结肿大的部分疾病:急性淋巴结炎:病人可以发烧,也可以不发烧,肿大的淋巴结一般感觉疼痛,病原可以是细菌,而更多的是病毒.抗感染治疗以后淋巴结可以明显缩小或消失.传染性单核细胞增多症:这也是一种病毒引起的疾病,这种病毒叫作EB病毒.除淋巴结肿大以外,病人还发烧,同时还可以有其他的表现,如肝大,脾大,皮疹,病人血液化验也会有变化.
指导意见:
建议去医院通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶,末能发现原发灶时,通过穿刺或摘除活检,可以明确性质,原因,而后可进行相应的抗炎,抗痨,手术廓清或放疗治疗.
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