健康咨询描述:
睡觉时不知不觉控制不住就尿了.
最近一段出现.
曾经的治疗情况和效果: 无治疗过.
想得到怎样的帮助:请解释一下
病情分析:
老年人为何会发生尿失禁呢?最常见的原因是盆腔隔膜的障碍,膀胱位于盆腔隔膜之上,老年人,特别是老年妇女,盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力,当腹内压增高时(如咳嗽,体位改变等)可引起遗尿,即张力性尿失禁.
尿失禁还见于尿道及膀胱出口障碍,这类疾病在女性中多见于老年性阴道炎,而男性患者主要是前列腺增生.
第三类为膀胱本身障碍,如膀胱肿瘤,结石,炎症等均可引起尿失禁.另外,控制排尿的神经障碍也是老年人尿失禁的重要原因.
指导意见:
1. 正面态度
采取积极态度,面对问题,不要逃避,及早求诊以找寻成因.
学习如何处理负面情绪.
提醒自己失禁是一个健康毛病,并不是什麼错或羞耻的事.
2.盘骨底肌肉训练
透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力,防止小便流出(即忍尿动作),可改善失禁情况.如想知道盘骨底肌肉训练的方法,可向医护人员查询.
3. 药物治疗
主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用.
预防及改善小便失禁
1. 摄取足够水份
每天饮用6 - 8 杯水(大约2公升)或其他饮料,维持一定的排尿量,以加强泌尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染.此外,减少喝酒,咖啡,浓茶及汽水等利尿饮品,亦有助改善小便失禁的情况.
2.预防便秘
宜多吃水果,蔬菜及高纤维食物,及每天饮用适量水份,配合适量运动,可纾缓便秘,改善因便秘引起的失禁情况.
3.保持适当体重
过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁.
4.养成良好排尿习惯
有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉.每次小便时应尽量排空膀胱的尿液.
5.盘骨底肌肉训练
平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况.
6.改善家居环境
睡床和厕所的高度要适中.如行动不便,可放置便椅在睡房中.
7.衣服的选择
宜穿著简单方便的衣服,如橡筋头的裤子,以方便如厕
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