健康咨询描述:
讲话,吃饭都会痛得流眼泪,睡眠不好,体重减轻
20年之前开始
曾经的治疗情况和效果: 没经过专门治疗
想得到怎样的帮助:有什么药物可以治疗
病情分析:
三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆.是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科,神经内科常见病之一
指导意见:
治疗方法
(一) 药物疗法
1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24h~48h后即有镇痛效果.
2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大伦丁(D1antinSodium,Phen—toin),为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
(二)中药治疗
中医经典古籍《黄帝内经》认为:三叉神经痛属“头痛”,“偏头痛”,“面痛”等范畴,古医书中有“首风”,“脑风”,“头风”等名称记载,如《素问*风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚.” 因为颠顶之上,唯风可即,外感风寒之邪,寻经上犯颠顶清窍引起本病, 精神因素亦可诱发此病.肝郁气滞,郁久化火,火热风动,风火夹痰上扰致清阳不得舒展,头为诸阳之会,五脏六腑之精华气血皆上聚于头,诸邪气,风,火,痰湿,血客于经络,痰阻血淤,气滞血凝,阻遏经络,导致“不通则痛”.
健康专家李洪波发表中医名方治疗三叉神经痛的研究报告认为:“多数三叉神经痛患者,经服用中药后可收到良好的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻.患者的脑部神经一定是受过“重寒”的侵袭.外因可有风,寒,湿,热等外邪,尤其以“风邪”为主,内因有血虚,肝阳,淤血,肾虚等病因而致发病.本病多发于年龄大,平均岁数为59.3岁,而且患者体质虚弱,气血虚损,血虚生风,血虚气滞,经络阻困而发病.由此推测改善了神经的微循环,达到镇痛作用.从我们掌握的几十年临床总结的35450个病例统计来看:三叉神经痛的发病率为千分之一点四七.患者多为40岁以上中年女性尤多.80%的人手脚冰冷,怕冷较多.发病的原因和自身的免疫力,生活的环境习惯和职业有密切关系.我们在临床上惊讶地发现:“凡是女性皮肤细腻,密度较薄,生活在靠近江海湖泊或生活在“水”边的人发病率较高!甚至是同一条河流边的人有多人发病.如长江边的镇江,靖江,张家港等地.年龄最小的8岁,最大的85岁,30---55岁以上占72.3%.病程最短的一个月,最长34年,平均6.5年,有的合并原发性高血压病,冠心病,高血脂,心率失常,老慢支,糖尿病,肿瘤等.平均岁数为59.3岁,而且患者体质弱,因气血虚损,血虚生风,血虚气滞,经络阻困而发病.应用上海滩李医生独家中药达到养血,祛风,行气,活血,通络之效. ”
用这种中药治疗三叉神经痛安全,简单,并且非常有效.一般在服用15天起就有效果,在20天起就可以开始半粒半粒减服对肝肾有很大副作用的卡马西平等镇痛西药.服用卡马西平产生副作用大以及免疫力低下的的患者.在90天的治疗周期中48%的患者显效:指病情痊愈,疼痛完全消失,或明显缓解.44%的人有效:指疼痛程度减轻,发作次数大大减少,疼痛持续时间缩短,疼痛范围缩小.8%的人无效:这类病人持续用药6个月,疼痛无缓解.病情痊愈的三叉神经痛患者在日常生活中表现为疼痛范围缩小,发作次数减少,持续时间缩短,疼痛程度减轻,使原来无法忍受的疼痛,减缓为可以忍受,逐渐恢复能够刷牙,洗脸,讲话,正常吃饭,更重要的是可以停用或减少卡马西平.
中药经典医理秉承中华悠久的医学理论《素问》述:“肝主身之筋膜,肝血充盈,筋脉得以濡养,否则致虚风内动,致筋脉拘急.”本病多发于年龄大,平均岁数为59.3岁,而且患者体质虚弱,气血虚损,血虚生风,血虚气滞,经络阻困而发病.由此推测改善了神经的微循环,达到镇痛作用.
(三)针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小.主穴:风池,翳风,下关,手三里,合谷.配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维.第2,3支疼痛者加太阳,四白,下关,听 会,地仓,承浆,迎香.行重刺激法,并留针.
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔,后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果.所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪.
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用.结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果.
病情分析:
该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停,闪电样,刀割样,烧灼样,顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛.
指导意见:
1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24h~48h后即有镇痛效果.
2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大伦丁(D1antinSodium,Phen—toin),为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
以上是对“三叉神经痛怎样医治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆.是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科,神经内科常见病之一.
指导意见:
你好,卡马西平, 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24h~48h后即有镇痛效果.祝您早日康复!
病情分析:
口服西药
如卡马西平,得利多,苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,效果越来越差,其副作用较大,久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆力减退,视力,听力下降,肝功能损害等.
指导意见:
手术
可分为周围神经切断术,神经根切断术,三叉神经脊髓束切断术,三叉神经加压或减压术,三叉神经微血管减压术.以上方法都为破坏三叉神经,使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用,可引起面神经麻痹,偏瘫,共济失调等后遗症,且一段时间后三叉神经重新再生,再次引起疼痛,复发率高.
病情分析:
(一)药物治疗
1.卡马西平(酰胺咪嗪,直到疼痛停止
2.苯妥英钠 开始.如产生中毒症状
3.七叶莲(野木瓜) 一种草药属木通科,制成针剂及片剂.针剂每次4ml,每日2~3次,肌肉注射,俟疼痛减轻后改用口服药片,
指导意见:
(二)针灸治疗
(三)封闭治疗
一般用于服药无效或不适宜手术治疗者.方法以纯酒精注射于疼痛的神经支或其分支.操作简易安全,但疗效不持久.酒精封闭半月节,可达到较持久的效果,但可能引起出血,角膜炎,失明等严重并发症.酒精封闭前宜先用普鲁卡因封闭以观察效应.(四)手术治疗
1.射频电流经皮选择性热凝术,可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,基本不损害触觉纤维.方法简便,疗效高,适应证广,并发症少
温馨提示:
多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
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