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12指肠球部溃疡

男 | 45岁 2010-02-01 17:47:14 2人回复 来自

健康咨询描述: 胃窦粘膜活动性中度慢性炎,中度肠上皮化生,淋巴滤泡形成,HP阳性【2个加号】
2009,12,肚疼

曾经的治疗情况和效果: 先杀菌吃了四周的药,胶体酒石酸铋胶囊,雷贝拉唑肠溶片,依托必利分散片,磷酸铝凝胶,克拉霉素,青霉素吃了药以后还难受.

想得到怎样的帮助:还吃什么药能好

医生回复区

储召玲
储召玲 安徽静安中西医结合医院   副主任医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,胆囊炎, 帮助网友:4758称赞:10
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2010-02-01 17:58:05 我要投诉

      病情分析:
      十二指肠球部溃疡主要是胃酸,胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致.患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛.疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(HP)感染率高,主要通过根除HP治疗.
      指导意见:
      生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷,过咸食物及浓茶,咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯.
      H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间.这些药物对严重肝,肾功能不全者应适当减量或慎用.一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg.
      
      

刘士玲
刘士玲 朝阳市第二医院   护师 擅长: 擅长内科消化内科的常见病多发病的护理。 帮助网友:9345称赞:40
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2010-02-01 19:27:02 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下 无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现.
      1.一般处理 患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息.
      (3)抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮等.
      指导意见:
      (4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用.其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,(5)其他:抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合.
      

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