有问必答网中医科中医骨伤科 → 膝关节积液

膝关节积液

女 | 38个月 2010-02-01 17:54:22 5人回复 来自

健康咨询描述: 不见好转,做核磁结果里面长了一个肿瘤,需要做手术.

曾经的治疗情况和效果: 10月15日做的关节镜手术,现在髌上囊积水,一走路肿的非常厉害,休息一会儿有所好转,如此反复,夜里睡觉不敢伸腿,还特别疼,一直吃乐松和滑膜炎颗粒没有效果,急盼哪位医生帮帮我.

想得到怎样的帮助:有什麽有效的治疗方法

医生回复区

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2010-02-01 22:28:35

      滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了,滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复.治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,保和堂滑膜炎膏贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
      

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2010-02-01 22:41:45 我要投诉

      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱 医堂中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
      
      

肖正权教授
肖正权教授 其他 擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎 帮助网友:7602称赞:493
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2010-02-02 10:28:36 我要投诉

      您好:膝关节积液是由于关节滑膜炎的临床症状,关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分. 注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用.
      急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤.
      希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复,如有不明,可以再次提问.
      
      
      以上是对“膝关节积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

cq果果
cq果果 一级检验师 擅长: 康复理疗 帮助网友:21203称赞:3223
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2010-02-01 17:57:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般关节积液都是由于滑膜炎引起的,由于滑膜炎导致关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现关节积水.所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.
      指导意见:
      建议你可以采用中医治疗,一般积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可用中医膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.你也可以采用热敷疗法,就是把大盐,麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在腰部疼痛最厉害的地方,每天两次.针灸,拔火罐,推拿,按摩,理疗也有很好的效果.
      

蝉变
蝉变 其他 帮助网友:4251称赞:270
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2010-02-01 17:59:21 我要投诉

      病情分析:
      膝关节积液是由于关节滑膜炎的临床症状,穿刺+封闭法是治疗方法之一
      指导意见:
      1.推拿疗法
      (1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推
      揉1~2分钟.(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先
      轻轻地,小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然
      后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方,内下
      方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,
      用臂力推动拇指向外刮数下.(4)关节积液时可用捶,擂,拍法,
      交替进行.捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,
      大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,
      重复1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍.
      2.穿刺疗法
      关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全
      抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.研究
      表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关
      系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节
      软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明
      显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退
      变关节的滑液有改善作用.
      3.药物治疗
      急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等
      口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌
      活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用
      乌头汤.
      
      

疾病百科| 肿瘤

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