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肝功能检查结果咨询

女 | 42岁 悬赏1个健康币 2010-02-01 19:23:00 7人回复 来自

健康咨询描述: 只是感觉比较累
小三阳已有二十四年

曾经的治疗情况和效果: 每年进行肝功能检查,一直很正常,今天查后发现:白蛋白是44.7(35-55),球蛋白是32.8(20-45),白球比是1.36(1.5-2.5);总胆固醇是5.80(2.33-5.5),高密度脂蛋白是2.49(0.8-1.85),其它全部正常.去年8月做过彩超,没什么问题,想问一下,这个结果说明什么问题,还需要做什么检查?

想得到怎样的帮助:想问一下,这个结果说明什么问题,还需要做什么检查或是需要什么治疗吗?

医生回复区

王艳
王艳 中山大学附属第七医院(深圳)   医师 擅长: 脑血管病、颅内感染、帕金森病、痴呆等神经内科疾病 帮助网友:1543称赞:133
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2010-02-01 19:26:37 我要投诉

      说明血脂偏高.
      目前 不需要药物治疗,注意饮食清淡,避免食用动物油就行.要定期复查血脂(建议-月一次)
      

2010-02-03 09:48:20 我要投诉

      有轻微高血脂.建议饮食清淡,避免食用肥肉,动物油.定期复查血脂.
      

刘东保
刘东保 医师 擅长: 中西医结合治疗内科慢性病,特别是慢性乙肝 帮助网友:120548称赞:967
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2010-02-01 19:29:43 我要投诉

      病情分析:
      问题不大.不用担心的.乙肝转阴没有特效疗法.只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
      指导意见:
      基本上还是正常的情况.不用担心的.定期复查就可以了.
      

王骞
王骞 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性疾病性贫血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 帮助网友:158219称赞:19294
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2010-02-01 19:35:52 我要投诉

      病情分析:
      你的问题不是 很大,要注意保养
      指导意见:
      一般你这个检查结果要注意饮食清淡一点,荤素搭配,适当的活动,一般就会慢慢好转.你这个检查也基本正常,没有必要做检查了,问题不大,自己注意点就行
      
      以上是对“肝功能检查结果咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李怀善
李怀善 阜宁县古河镇卫生院   医师 擅长: 传染病、肝病、肺结核、肾炎、支气管炎、肠炎、肺炎、 帮助网友:6032称赞:1226
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2010-02-01 19:37:32 我要投诉

      病情分析:
      你好!你的肝功能没有什么问题,一般不须要服药.
      指导意见:
      能保持乙肝小三阳这么多年,且肝功能正常,是很好的.在肝炎病人中可说是最好的结果,只要平时注意少吃高脂肪,高蛋白饮食.每年体检一次肝功能就可以了.你的检查报告中的指标偏高项没有问题,可能与脂肪偏高有关.,祝你健康!
      

云天无影
云天无影 医师 擅长: 急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、哮喘 帮助网友:632称赞:74
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2010-02-02 20:03:36 我要投诉

      这样的结果并说明肝功能如何,转氨酶,黄疸等指标均没有,已有的指标仅仅提示胆固醇偏高一点,其他价值不大,建议应该继续查一下:谷丙,谷草转氨酶,总胆红素,直接间接胆红素等,同时查HBV-DNA水平.治疗方面:胆固醇升高一点,可先通过调节饮食后再复查,如果仍高可考虑再服他汀类药物治疗.
      

pneumonia2008
pneumonia2008 其他 帮助网友:441称赞:127
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2010-02-01 19:33:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,乙肝小三阳只能说明是乙肝病毒携带者,而不能说明乙肝病毒复制以及乙肝活动期.所以不必过于担心.
      指导意见:
      一般乙肝小三阳不必特殊治疗.从目前的化验结果来看,只是总胆固醇略高,高密度脂蛋白比较高,但是这些都不是大的问题,注意调节生活习惯,低盐低脂饮食就可以了.
      

iiyi-坏蛋医生
iiyi-坏蛋医生 其他
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2010-02-01 19:56:40

      一,肝脏合成功能
      (一)白蛋白(Alb)
      肝脏是合成白蛋白的唯一场所,血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一.血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足,合成障碍,消耗过多,丢失增多.慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往预后不良.
      (二)凝血酶原时间
      肝功能损害时,相关的凝血因子合成障碍,可以导致PT延长,这是肝功能异常的早期预测指标之一.PT延长,维生素K又无法纠正,预示肝功极差.在爆发性肝功能衰竭,PT是一项重要的早期诊断指标.
      (三)脂质和脂蛋白
      脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标,但是在肝细胞损害时,血清胆固醇酯水平降低,而且于肝脏的损害程度呈正比.慢性肝脏疾病时,脂蛋白降低,而且其水平与转氨酶,胆红素呈负相关.
      二,肝脏的排泄功能
      胆红素
      胆红素是肝功能的重要指标之一,正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是间接胆红素,不能从肾滤过.只有直接胆红素才能从尿排出.注意:1.肝功能正常时,溶血性黄疸时TBIL<正常的5倍(85μmol/l).2.肾功能正常时,任何原因黄疸,TBIL<500μmol/l.3.有黄疸,但是尿胆红素是阴性,说明是间接胆红素升高.4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome,这种综合征肝脏组织没有病理组织改变,对机体没有明显的影响,一般无需特殊的治疗.
      三,血清酶学水平
      (一)ALT,AST
      ALT的特异性比AST好.
      1. 当ALT>正常10倍,肯定有肝损害(如慢性乙肝)
      2. 胆道疾病时ALT,AST升高,但是<正常8倍
      3. AST/ALT的比值:(1)估计肝脏损害程度:越大,损害越严重;(2)鉴别肝病:酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
      (二)碱性磷酸酶ALP
      1. ALP>正常4倍:胆汁淤积综合征
      2. ALP>正常2.5倍,ALT,AST<正常8倍:90%为胆汁淤积
      3. ALP>正常2.5倍,ALT,AST>正常8倍:90%为病毒肝炎
      (三)谷氨酰转肽酶GGT
      90%肝胆疾病病人有GGT升高,GGT>正常10倍,多由就酒精肝,肝内,外淤胆,原发性肝癌
      四,肝脏酶学指标的评价
      1. 英国大样本健康人群调查发现:6%的无症状正常人群的ALT,AST升高,5%正常人群的所有检测结果在“正常值”范围之外.因此,一些异常的肝脏检测结果并不是真正的异常.
      2. 单项转氨酶水平升高的处理是:在查一次,如果升高超过正常的2倍就需要作进一步的检查.
      
      
      以上是对“肝功能检查结果咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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