紫癜性肾炎

      病情分析：
      肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.
      指导意见：
      (1)应视患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐,无盐饮食(2)蛋白质的供应量,一般应按正常需要量供给,成人每日每公斤体重0.8~1.0克.并选用生理价值高的蛋白质,如蛋类,乳类,肉类等,以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血.
      
      

      病情分析：
      紫癜性肾炎
      分为二种类型：
      西医
      紫癜性肾炎（anaphylatic purpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌,病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物,食物等过敏,或为植物花粉,虫咬,寒冷刺激等引起.临床表现除有皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛,便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜,腹痛,有的仅是无症状性的尿异常.如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿,蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭.过敏性紫癜导致肾受累的比例为20％～100％,男性患者多于女性.
      诊断标准
      1.国际儿童肾脏病研究会（1sKDC）病理分类法
      I 度：为微小病变.
      II 度：为系膜增生.
      III 度：（a）局灶性和 （b）弥漫性增生或硬化,新月体形成<50％.
      IV 度： （a）局灶性和 （b）弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成50％～75％.
      V 度： （a）局灶性和b（a）弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成>75％.
      VI 度：膜性增生性病变.
      2.世界卫生组织（WHO）病理分级
      I： 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性显著,局灶性增生性肾小球肾炎轻度.
      II：包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著.
      III：包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度.
      IV：包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾
      指导意见：
      中医
      中医文献中对皮肤出现紫色斑点等,一般归属于“斑疹”门中,由于过敏性紫癜在病初常有外感,因过敏引起,故其病因多与风,湿,热,毒邪有关.本病中医一般归于“斑疹”,“瘀斑”类进行辨证.紫癜性肾炎其病机可以认为是患者素有血热内蕴,外感风邪或食物有动风之品,风热相搏或热毒炽盛,如灼伤血络,以致迫血妄行,外溢肌朕,内迫胃肠,甚则及肾,故有下肢皮肤紫痈,腹痛频作,甚则便血,尿血.如属虫咬后,局部红肿水泡,为虫毒浸淫所致,湿毒化热,阻于络脉,气血循行不畅,迫血妄行,故亦可出现紫癜,甚则尿血.如寒邪外侵,内滞于血络,亦可发为紫癜,气不摄血或虚火灼络,均可出现尿血.
      
      以上是对“紫癜性肾炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      紫癜肾炎(anaphylactoid purpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关.临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎.
      指导意见：
      是要做肾活检的,激素治疗是有疗程的,中医治疗也是可以考虑的.
      

      病情分析：
      紫癜性肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,包括特征性皮疹,腹部绞痛,关节痛及肾小球肾炎,有时还出现上消化道出血.
      指导意见：
      治疗紫癜性肾炎的常见偏方：
      1.紫癜肾合剂：当归10g,白芍10g,生地15g,黄芪15g,党参10g,丹皮10g,炙龟板15g,犀角6g,白茅根10g,炒栀子10g,木通6g,车前草10g,阿胶10g(烊化),甘草6g.水煎空腹服,日1剂,分2次服.治疗本病属湿热下注者.
      2.消斑汤：生地10g,丹皮9g,当归10g,白芍12g,紫草10g,蝉衣9g,防风10g,白茅根30g,炒蒲黄3g,金银花10g.水煎服,日1剂,分2次服.治疗本病血尿明显者.
      生活护理：
      生活护理：促进身心休息,如肾性高血压者应定时测血压,根据血压变化情况增加卧床休息时间.注意口腔的护理：早晚及餐后应口,保持口腔清洁,去除口臭,减少恶心,防止细菌和霉菌生.
      合理的膳食：饮食方面应根据每种疾病的情况对患者进行具体的饮食指导,如肾功能不全时,应摄高热量（以糖为主）,优质低蛋白饮食,限进液量,保持水平衡.
      
      

      病情分析：
      紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌,病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物,食物等过敏,或为植物花粉,虫咬,寒冷刺激等引起.临床表现除有皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛,便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜,腹痛,有的仅是无症状性的尿异常.如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿,蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭.过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%,男性患者多于女性.
      指导意见：
       西药治疗过敏性紫癜是首先去除发病因素,激素治疗不稳定,有副作用,易复发,.
       西医对于本病的治疗常采用抗组织胺类药物（如息斯敏,扑尔敏等）,降低血管通透性药物（如安络血,路丁,维生素C等）,强的松等.对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂（如环磷酰胺,硫唑嘌呤等化疗药物）.但这些方法都不能彻底治愈该病,常会复发,且强的松的长期应用可引起大量的副作用,表现为：①向心性肥胖,满月脸,水牛背,多毛,痤疮,高血压,糖尿病,高血脂,低血钾,骨质疏松.②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散.③诱发或加重胃,十二指肠溃疡.④可引起饮食增加,激动,失眠,个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫.⑤使眼压升高,诱发青光眼,白内障.
       中医药治疗特点：彻底改善这类病人的免疫体质,防止此病的反复发作.山西三部六病中医研究所所主任医师刘惠生主任医师,采用"协调整体,突出局部"的治疗原则,用中医药治疗过敏性紫癜和紫癜性肾炎,研制了中药"血宁"和"调心解肌汤"来治疗过敏性紫癜及紫癜性肾炎."血宁"用于治疗单纯皮肤型过敏性紫癜；"调心解肌汤"用于治疗过敏性紫癜性肾炎.