健康咨询描述: 左腿严重浮肿,走路一段时间疼痛,皮肤肌肉绷得很紧
曾经的治疗情况和效果: 在当地用止血防酸针,参麦注射液,地塞米松,氯化钾,钙,能量,穿穹秦等略微好转,回家以后,又复发.
想得到怎样的帮助:请您判断一下,是不是脉管炎,应该怎样治疗
病情分析:
朋友你好,从你的描述的这症状来看这可能是静脉曲张的原因,还不能断定是脉管炎
指导意见:
一般可考虑看看中医的,可考虑吃些活血化瘀的中药,往往治疗本病中医中药的疗效是比较独特的
病情分析:
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病
指导意见:
熟地20克 鹿角胶9克 干姜9克 肉桂9克 赤芍15克 白芥子9克 红花10克 丹参30克 当归30克 甘草6克
加减:上肢,加桂枝9克.下肢,加牛膝15克.水煎服
寒重,加熟附子9克,制川乌9克
病情分析:
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.
指导意见:
治法:以清热得湿为主,佐以活血化瘀.可选用茵陈赤小豆汤加减或四妙勇安汤加减.
(1)茵陈赤小豆汤加减:
茵陈30克,赤小豆30克,薏米30克,金银花60克,鸡血滕60克,防已10克,苍术10克,泽泻9克,丹参30克,牛膝15克,地龙10克,黄柏10克,
甘草6克,水煎服.
(2)四妙勇安汤加煎:
金银花60克,元参15克,当归60克,赤芍15克,黄芩10克,黄柏10克,连翘30克,桃仁15克,丹参30克,元胡14克,牛膝12克,土元12克,红
花20克甘草10克,水煎服.
加减:偏热,加牛角片,生地,丹皮,生石膏
偏湿者,患处肿胀舌苔白腻,有齿痕,加薏米,赤小豆,土茯苓,冬瓜子,木通.
以上是对“急性脉管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.
指导意见:
患脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性),精神紧张者,营养不均衡,寒冷潮湿地区居民,家族遗传因素.绝大多数发生于20-40岁的男性,女性很少见.
临床上将本病的发展过程分三期(西医):
初期(局部缺血期):
患肢麻木,发凉,怕冷,沉重,足趾有针样痛,小腿肌肉出现痉挛性疼痛,间歇性跛行,患肢动脉搏动微弱或消失,可游走性浅静脉炎,全身症状不显著.
中期(营养障碍期):
患肢麻木,发凉,怕冷,间歇性跛行加重,并有静息痛.患肢皮肤常呈潮红色,紫红色或苍白色,足部皮肤干燥,脱皮,趾甲生长缓慢,增厚变形,汗毛脱落,小腿肌肉有萎缩现象,患肢动脉搏动消失.可有情绪不安,头晕腰痛,筋骨松软之症.
后期(坏死期):
患肢由于严重的血液循环障碍,发生溃疡或坏死,大多数局限在足趾或足部,向上蔓延至踝关节或小腿者很少见.疼痛剧烈难忍,患者常抱膝而坐,捶胸顿足,号啕大叫,痛不欲生.坏疽的足趾脱落后,常遗留溃疡而经久不愈合.全身常伴有发热,口干,食欲减退,失眠,便秘,尿黄赤等症状.
治疗原则:
因其病因不明,主要病变是周围肢体远端动脉阻塞,血供障碍,动脉流出道差,动脉重建往往无法进行或疗效差.因此,应根据病情和病变范围,选择各种中西医治疗方法,结合手术,综合治疗.治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环,解除和减轻疼痛,挽救肢体,恢复劳动力.
病情分析:
急性脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症,使血管管腔狭窄,闭塞,血栓塞的器质性血管病,病程长多呈缓进性并逐渐加重,常致肢体发生缺血或瘀血病损,甚者肢体溃烂脱落,是一种残损率极高的疾病 .中医称脉管炎为脱疽,在两千多年前的内经 “痈疽篇”中已有记载.全国各地均有发病,多见于北方寒冷地区,尤其是青壮年男性多见,严重危害人民的身体健康.急性脉管炎
指导意见:
急性脉管炎就是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.正常的血管分内层,中层和外层.内层非常光滑,里边流淌着血液;中层是肌肉层,是保持血管的弹性;外层跟其他组织分开是非常光滑的一个结构.而患脉管炎的血管壁由里及外全层参与病变,内层的炎症性改变造成血管腔狭窄;中层改变使得肌肉僵化,弹性差;血管周围的神经,外膜,肌肉也同时参与炎症性改变,产生一系列症状.
病情分析:
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.
指导意见:
1,一般治疗:除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.
2,药物治疗
a,中医中药
b,血管扩张药
c,抗生素和镇静药
d,其他:降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等.
祝您早日康复!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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