健康咨询描述:
周岁
四肢冰凉发青,嘴唇发紫,打冷颤,汗流不停(衣服换下来还没穿好又湿透了),已经持续3天了.食欲正常,精神好,体温正常
想得到怎样的帮助:什么原因造成?怎么治疗?
病情分析:
一般来说,宝宝比大人爱出汗 汗是由皮肤汗腺分泌的,汗腺是人体皮肤调节体温的重要结构之一.小儿时期由于新陈代谢旺盛,平时活动量大,尤其是婴幼儿皮肤含水量较大,皮肤表层微血管分布较多,所以由皮肤蒸发的水分也多.再说小儿对冷热的自我调节能力比较差,即使晚上也爱出汗,这是正常现象. 宝宝特别多汗,正常还是不正常 凡是宝宝汗腺分泌过多称多汗.引起宝宝多汗的原因主要有两方面:生理性多汗和病理性多汗. 正常原因 宝宝多汗大多是正常的,医学上称为生理性多汗.如夏季气候炎热而致小儿多汗;婴幼儿刚入睡时,头颈部出汗,熟睡后汗就减少;宝宝游戏,跑跳后出汗多,一般情况很好;冬天宝宝衣服穿得过多,晚上被子盖得太厚,加上室内空调温度过高,使得宝宝过热而出汗多.有的宝宝出汗仅限于头部,额部,俗称“蒸笼头”,亦是生理性出汗,父母不必担心. 对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是采取相应的措施,祛除生活中的导致高热的因素.此如,孩子睡前活动量过大,或饱餐高热量的食物导致夜间出汗,就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制,这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖,有益于小儿的身心健康.有的小儿的夜间大汗,是由于室温过高,或是盖的被子过厚所致.冬季卧室温度以24℃~28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减.一般说来,若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因,并给予克服,出现盗汗的机会会自然减少.即使小儿偶尔有一二次大盗汗,也不必过分担心,盗汗所丢失的主要是水份和盐份,通过每日的合理饮食是完全可以补充的. 非正常原因 宝宝由于某些疾病引起的出汗过多,表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗,汗多可弄湿枕头,衣服,称之为“病理性出汗”.如婴幼儿活动性佝偻病,小儿活动性结核病,小儿低血糖,吃退热药过量及精神因素,如过度兴奋,恐惧等.有的宝宝有内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等),也可引起病理性出汗.每种疾病除了出汗多以外,还有多种其他疾病表现,父母需带宝宝去医院就医,进一步做有关的检查. 对于病理性盗汗的小儿,应针对病因进行治疗.缺钙引起的盗汗,应适当补充钙,磷,维生素D等
指导意见:
如何护理 1.妈妈如果发现宝宝出汗多,首先应该寻找多汗的原因.如果是生理性多汗的话,妈妈不必过分忧虑,只要除去外界导致宝宝多汗的因素就可以了.炎热夏季需经常开窗,有条件者用电扇或开空调,要注意风不要直接对着宝宝吹,尤其在宝宝睡着后,皮肤毛孔开放,身上有汗,风直接吹容易受凉. 2.注意宝宝的衣着及盖被.我们主张宝宝比大人多穿一件衣服,从小锻炼宝宝抵抗力.有的妈妈在冬天摸摸孩子手冷,就拼命给孩子添加衣服,穿了好几件毛衣还穿棉袄,棉裤,晚上盖好几床棉被.要知道给宝宝穿或盖得过多,使宝宝大量出汗,衣服被汗液弄湿,又没有及时换掉,宝宝用自己的身体温度捂干湿衣服,反易受凉而引起感冒发烧及咳嗽.出汗严重的宝宝,由于体内水分丧失过多,会引起脱水. 3.父母需要及时给宝宝补充水分,最好喂淡盐水,因为宝宝出汗与成人一样,除了失去水分外,同时失去一定量的钠,氯,钾等电解质.给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠,氯等盐分,维持体内电解质平衡,避免脱水而导致虚脱. 4.父母应及时给出汗的宝宝擦干身体.有条件的家庭,应给宝宝擦浴或洗澡,及时更换内衣,内裤.宝宝皮肤娇嫩,过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部,腋窝,腹股沟等处,可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染. 5.发现宝宝多汗,妈妈应仔细观察有无其他并发症状,及时去医院就诊,治疗引起多汗的疾病.如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗,可去医院就诊,口服鱼肝油和钙粉,多进行晒太阳等户外活动.夏天清晨突然发现小儿出大汗,没有发热,面色苍白,精神萎靡,四肢发冷,应考虑低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去
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