健康咨询描述:
全部症状不想吃饭,心里不好,手麻木,大便不畅通,面色苍白,三天2天发作,时间1-2小时,过后跟好人一样:
2个多月,
曾经的治疗情况和效果: 打针一个多月主要是扩血管的针
想得到怎样的帮助:建议打什么药,吃什么药
病情分析:
不想吃饭,心里不好,手麻木,大便不畅通,面色苍白,三天2天发作,时间1-2小时,过后跟好人一样:考虑中风前兆,或是小中风的可能性大.
指导意见:
建议住院治疗.积极避免诱发因素,防治并发症.
生活护理:
饮食应注意如下几点.
1,多吃蔬菜少吃动物脂肪常用植物油.蔬菜和水果含有大量维生素和钾,镁元素.维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时增加血管的致密性.植物油含不饱和脂肪酸可促进血清胆固醇降低,而动物脂肪如猪油,奶油,肥肉,动物内脏,蛋黄等则含胆固醇较高.
2,饮食清淡不过饱.因为咸食中钠含量较高,易引起血压增高.饮食过饱加重心脏负担,还可导致身体过胖.
3,蛋白海味不能少.饮食中缺乏蛋白质同样会放生血管硬化.蛋白质包括动物蛋白和植物蛋白,能供应身体所必需的氨基酸.饮去脂牛奶为佳.海产品如海带,海鱼等含有丰富的碘,铁,钙,硒,蛋白质和不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇防止动脉硬化之功效.
4,戒酒限酒常吃醋.过量饮酒会增加脑血管病变发生的危险性.每天吸烟超过20支,对脑血管病尤其对缺血性脑血管病是一个重要的诱因.但饮少量红酒对脑血管病的发生并无影响.醋有降压,降脂功效.
病情分析:
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.
脑梗塞的主要因素有:高血压病,冠心病,糖尿病,体重超重,高脂血症,喜食肥肉,许多病人有家族史.多见于45~70岁中老年人.
指导意见:
治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
1?适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
2?改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
3?溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
4?高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
5?调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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