浅表性胃炎伴糜烂食道炎轻度

      病情分析：
      浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少.病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血,水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物.
      指导意见：
      浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药.饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,多和同龄朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的
      

      病情分析：
      浅表性胃炎伴糜烂 食道炎轻度
      指导意见：
      治疗浅表性胃炎伴糜烂
      (1)病因治疗：
      祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶.
      (2)饮食疗法
      浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.
      (3)药物治疗
      [2]浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物.
      保护胃粘膜的药物：①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散.用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4～5周为一疗程.副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐.
      ②硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和胆汁酸的渗透,侵蚀.此外,该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢.用法：1.0g,日3～4次.
      ③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失.L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的.用法：670mg,日3次.
      ④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素,盐酸普鲁卡因,VitB12等成分组成.具有消炎,止痛,促进胃粘膜修复等作用.用法：5g,日3次.
      ⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力.通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子.用法：3g,日3次.
      ⑥其他：维酶素2～4片,日3次口服；胃膜素2～3g,日3次口服；氢氧化铝胶10mg,日3次口服；盖胃平4片,日3次口服；前列腺素E250～150mg,日3次口服等.均可起到保护和改善胃粘膜的作用.
      消除胃粘膜损害因素的药物：①控制HP感染：HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素,氨基甙类,四环素类,头孢菌素类,大环内酯类,硝基咪唑类,呋喃类及铋剂敏感.故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天；呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2～4周；甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服 14天为一疗程；瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3～4周为一疗程；等等.
      此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果.②胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体,胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜.临床常用的有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等；丙谷胺,阿托品,普鲁本辛等也可用于该病.哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率,瞳孔,前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响.用法：50mg,日2次.洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌.
      ③控制和改善胆汁反流的药物：幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安,止呕灵,吗丁啉,西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空,防止反流的作用.具体用法：胃复安10mg,日3次；止呕灵50～100mg,日3次；吗丁啉10～20mg,日3～4次；西沙比利5～10mg,日2至3次；消胆胺3～4g,每日4次.④抗胃蛋白酶药物：硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝,硫酸软骨素等
      治疗食道炎
      1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.
      2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重,0.1～0.3毫克,或氧化镁0.2毫克.若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次／gl.呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2～3次／天.
      3.抗菌消炎肌注青霉素,链霉素,2次／天；地塞米松,每千克体重0.125～1.0毫克,1次／天.真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次.
      

      病情分析：
      你好,耳后淋巴结不会引起慢性胃炎伴糜烂的,慢性胃炎可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.
      糜烂性胃炎属于慢性胃炎的一种特殊类型,它可以和浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.
      指导意见：
      生活饮食不规律,工作与精神紧张,病毒,细菌,幽门螺杆菌感染,药物刺激等是引起慢性胃炎的主要因素.
      引起食道炎的主要因素有胃酸,十二指肠反流的胆汁,饮酒,辛辣或过热的食物等,但最常见的为反流性食管炎.
      你患有浅表性胃炎伴糜烂性胃炎与轻度的食管炎,因此治疗起来比单纯性浅表胃炎要稍困难一些,但只要规范的治疗,加上积极的调养,是会好转与治愈的.
      治疗目的有三：解除症状,促进愈合,防止复发详细的治疗方案要根据医生的遗嘱来治疗,注意事项：
      1,浅表性胃炎也容易复发,复发的原因主要是因有幽门螺杆菌感染,一定要按疗程进行规范治疗,复发后可重复以上治疗.
      2,治疗胃炎,重在调养,注意饮食和生活调理：
      1）胃病患者要保持生活规律,要调节工作节奏,保证充足睡眠,缓解工作压力,放松精神；
      首先成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食.饮食应以温,软,淡,素,鲜为宜.烹调方法以蒸,煮,炖,烩为主.
      2）多食富含蛋白质的食品,如牛奶,鸡蛋,鱼,豆制品以及含维生素丰富的嫩绿叶蔬菜,鲜果汁和菜汁等.牛奶可以形成一层胃的保护膜.
      避免长期摄入粗糙,刺激性食物；避免过热饮料,少吃刺激性食物,不吃生冷,坚硬及变质食物,避免烟酒,碳酸饮料等对食管与胃的损害.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,中药也不宜久服,以免对胃引起慢性损伤.
      3）伴有腹胀者,少吃产气食物及甜食.如蔗糖及易产气发酵的食物,如大豆,红薯,黄豆等.
      伴有消化不良者,宜吃面食（特别是发面饮食）,小米粥等,小米,馒头养胃,可做主食.大米中含酸多,应少吃米饭.
      羊肉,狗肉等温热食物均有养胃效果,尤适合胃寒患者；枸杞,银耳,红枣,核桃都可以零食或入菜.南瓜含有维生素和果胶,可以保护胃肠道粘膜,促进炎症面愈合.
      
      
      以上是对“浅表性胃炎伴糜烂食道炎轻度”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！