健康咨询描述:
最近脊背酸,腰部骨肉痛.每天下半夜起床时腰部位的脊柱有酸痛感觉,腰部两边涨,起来要手撑床起来,小便后就慢慢的没有酸通感觉了,
有两到三年了,最近去医院检查,人类白细胞抗原B27阳性(+),医生说是强直性脊柱炎
曾经的治疗情况和效果: 给我开了两种药,盐酸氨基葡萄糖片.莫比可美洛昔康片,请问这两个药可以吗,我是不是算早期的,可以治好吗
想得到怎样的帮助:请问我的这个情况可以治疗好吗,还需要注意什么,谢谢
您好:从您的病情描述来看,还 不是很严重,但是属于哪一期,还要结合您骶髂关节的检查才能确定.盐酸氨基葡萄糖片.莫比可美洛昔康片是目前临床较为常用的药物,对于强直性脊柱炎可以缓解症状,减轻疾病的疼痛,但是对于疾病的进程没有抑制作用.
强直性脊柱炎涉及多个系统,包括遗传性因素,免疫功能紊乱,内科多脏器,肌腱组织炎症,骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程.引起发病的原因多,病变过程漫长,病情复杂多变,缓解和发作交替出现,病程长达数年甚至数十年,因此仅用一两种药物,一个系统治疗是远远不够地,需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的.
强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样.到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈.中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈,因此,早期诊断,早期治疗是非常重要的,可以把疾病对生活质量的影响降低到最小程度.建议您到专科医院正规化治疗.
强直注意事项
1.如果活动后晨僵减轻,疼痛没有加重,提示可以适当增加运动量.反之,如果活动后疼痛或不适持续加重,则应当减少活动,增力休息.
2.建议病人尽量不要使用止痛药物,以免掩盖了疼痛给机体的警告
3.注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要.
4.应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,
5.平时要注意保暖,生活环境不能过于寒冷潮湿!每天保证8小时以上的睡眠,每天平均锻炼1-2个小时增强免疫力,提高体制.
祝您早日康复,如有不明,可以再次提问,或者“点击咨询”与专家助理直接沟通.
你好,现在感觉脚后根有点疼,磁共振脊柱没有问题,血沉正常,C蛋白有点高,请问需要检查什么,还要开点什么药?谢谢
你好!
强直脊柱炎疼痛存在于强直性脊柱炎的早中晚三期,止痛并不是强直性脊柱炎治疗的目的,治疗次疾病需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈的目的.
强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼.
“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎, 总有效率在90%以上,患者满意率达97.1%.在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高达到水平,您可以详细的了解一下.
你好!
强直脊柱炎疼痛存在于强直性脊柱炎的早中晚三期,止痛并不是强直性脊柱炎治疗的目的,治疗次疾病需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈的目的.
强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼.
“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎, 总有效率在90%以上,患者满意率达97.1%.在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高达到水平,您可以详细的了解一下.
您好!强直性脊柱炎早期标准是通过X光片和CT片进行显示的,X光片显示是全身关节未有关节间隙狭窄,未有关节表面软骨细胞破坏吸收表现.CT片显示,骶髂关节未出现炎症侵蚀的高密度影像.
如果您处于早期是可以临床治愈的,预后无后遗症,关节功能可以完全恢复.但是不能够彻底治愈还是有可能复发的.
祝您早日康复.
以上是对“强直性脊柱炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好,对于强脊的治疗,目前比较好的方法是激光针刀,它的原理是:
1,镇痛作用2,消除无菌性炎症,促进血液循环,减轻组织水肿.3,松解粘连组织对神经和血管的压迫,解除机体的功能障碍,恢复原有功能.4,调节动静态平衡,改变挛缩,硬化,钙化的肌肉,韧带引起的组织器官失衡.5,提高局部的免疫功能,软化瘢痕.
病情分析:
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
指导意见:
药物治疗
据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白).适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS.②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③镇痛药与肌松药如镇痛新,强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者.
临床常用药物如下:
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服.副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22].
(2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%.病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检查血象.
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒.
(4)肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义.
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用.病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml.以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便.副作用有胃肠反应,白细胞减少,月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复.
(6)风湿康胶囊 风湿康由洋金花,制马钱子,西洋参,淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月.近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%.减痛效果最明显,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈,后伸,侧弯运动,经指地试验,扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉,C反应蛋白,贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显.副作用有口干,眼花,头晕等.副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理.
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线