健康咨询描述:
胰头癌伴3*5伴十二指肠受侵,疑肺转移.目前精神好食欲可大小便可,人很瘦
脂肪泻约二月
曾经的治疗情况和效果: 已植支架引黄胆
想得到怎样的帮助:接下来如何治疗
可以继续按照抗癌常规治疗,适合手术身体状况允许的及时手术,适时的化疗跟上去,;其他症状可以对症治疗.
你好,疑肺转移,建议去医院进一步检查确诊.病人年龄较大,可以应用抗肿瘤中药治疗,改善症状,提高机体免疫力,控制病情.
以上是对“家父76,胰头癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,先生,根据你上面的述说,你患有的是胰头癌,胰头癌carcinoma of head of pancreas是指发生于胰腺头部的恶性肿瘤,约占胰腺癌的2/3-3/4,胰体次之,胰尾部更次之.为近几年逐渐增多的消化系统肿瘤,其恶性程度高,发展迅速,有的头体尾部均有,属于弥漫性病变或多中心性病变 .早期诊断困难,手术切除率低,预后较差.在这里我提出一些建议,希望能帮上你的忙,但具体的情况还是建议你到医院做详细的检查,祝你在日康复!
指导意见:
胰头癌常用手术方式有经典的胰十二指肠切除术,胰十二指肠切除加区域性淋巴结廓清术,改良扩大根治术,保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD),全胰切除加淋巴结清术以及姑息手术.
1,胰头十二指肠切除术(PD)
是胰头癌的首选根治性切除术式,由Whipple在1935年首创.虽在以后的年间,不少学者在关于切除后消化道重建方面作了许多改革,但至今仍习惯地把胰十二指肠切除术简称为Whipple术.
适应症:对一般状态好,年龄<70岁(非硬性指标),无肝转移,无腹水,癌肿末浸润周围血管的胰头癌均适于行PD .70以上(非硬性指标)身体虚弱,有并发症的一般采用中医药治疗.
2,全胰切除术(TP)
适应症:癌肿波及全胰,无肝转移及腹膜种植者为全胰切除术的绝对适应症.全胰切除术的优点,除了彻底切除胰内多种病灶外,还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底.全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合,可完全避免胰瘘的产生.但全胰切除术后也有不少问题,可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍,终生需要应用胰岛素及消化酶治疗,故应严格掌握其适应症.因此,行TP时不能只凭胰腺病变局部情况来决定,更重要的是要考虑到病人对疾病的认识程度,病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰岛素,家属能否协助管理糖尿病,以及经济状况等.只有具备上述条件才能决定行TP.
3,胰体尾部切除术(DP)
适应于胰体尾部癌无转移者.连同脾脏,胰体尾部肿瘤及周围淋巴结一并切除.手术操作简单,手术并发症少,手术死亡率低.胰体尾部癌多在发生腹部包块或腰背部疼痛时才被确诊,多属中晚期癌.能作根治性切除者不到5%.由于切除时已有胰外转移,故术后生存期常不满年.
4,保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)
PPPD仅适用于壶腹癌,较小的胰头癌,十二指肠球部及胃幽门部无癌直接浸润,胃周围淋巴结无转移者.
病情分析:
手术切除均是癌症治愈的主要手段.胰头癌作为一种实体癌症,争取肿瘤的手术完全切除是唯一治愈手段.不过手术有一定的使用条件,一般来说,早期手术的治疗效果较好;除此之外,许多癌症也因为其自身原因,(如肿瘤位置,大小,形态或者患者本身身体因素,如体制虚弱,并发症),等因素而不能进行手术或者手术效果不佳.此外,还有一项,此处的手术切除必须能保证全部切除肿瘤.而且手术切除由于对于肿瘤细胞的破环也会诱发转移等其他因素,所以癌症的治疗是个系统的工作,手术,放化疗,中医药配合治疗综合治疗才能达到好的效果.
指导意见:
建议您去当地大医院检查后,再进行下一步治疗!
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