健康咨询描述:
生气时胸闷,呼吸觉得有点累,偶尔有隐痛,
起因不祥,自2006年5月生小孩
得知的.
曾经的治疗情况和效果: 没治疗
想得到怎样的帮助:平时该注意什么,是不是随时随地都会没有生命.有没有什么办法治疗.
病情分析:
你好,这位朋友,临床上,胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用, 不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样.
指导意见:
临床上,一,功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张,也不必治疗.二,病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):如:1.呼吸道受阻2.肺部疾病 3.心脏疾病 4.膈肌病变5.体液代谢和酸碱平衡失调等.对于此类胸闷则需要采用药物对症治疗.希望我的建议能给你一些帮助,祝你健康.,祝早日康复
病情分析:
现在不叫心肌堵塞了,叫心肌梗死.心肌梗死最典型的症状是不同程度的胸痛和不适,虚弱,发汗,晕眩,呕吐,心跳不稳定,有时心肌梗死也会导致昏迷.胸痛是最常见的症状,病人一般将它描写为积压,紧束的感觉.有时下颌,颈部,臂膀,背部和腹部也会随之疼痛,尤其左臂或颈部容易疼痛.心肌梗死造成的胸痛往往长于30分钟.约四分之一的心肌梗死没有任何症状,尤其老年人和糖尿病患者的心肌梗死会是这样无症状的.他们往往会感到虚脱,昏厥或无力.约一半的心肌梗死病人在发病前就有前兆症状如心绞痛.
指导意见:
诊断
心肌梗死的严重性可以非常不同.一般急救人员,急诊室医生和专门护理心脏病的护士很快能够诊断普通的心肌梗死.但小的心肌梗死往往不被患者发现,得不到治疗,其结果可以是突然死亡或心力衰竭.要进行完整的诊断需要看病人的病史,心电图和验血来测定心肌损害.超声心动图和心肌试验也很有用.
心电图
心肌梗死在心电图中导致ST段升高和T波变化.心肌梗死后往往可以看到受损的心组织特有的Q波.
假如ST段不升高的话心肌梗死要通过诊断心酶的水平来确定.
验血
心组织合成的蛋白质也可以在血液中找到.到1980年代为止天冬氨酸转氨酶和乳酸脱氢酶被用来测试心损伤.后来发现心肌损伤后肌酸激酶中的MB亚组不正常的上升是非常典型的.今天的指南一般推荐肌钙蛋白I或T.在永久性损伤出现前这些蛋白质的含量上升.肌钙蛋白上升加上胸痛是近期内会发生心肌梗死的强烈预兆.
过去要病史,心电图和验血全部验证才算诊断了心肌梗死.最近验血已经非常可靠,其酶的上升本身就可以看作是心肌梗死的证明了.心电图可以帮助确定心肌损伤的位置.病史则可以在以后的验血和心电图检查中提供比较数据.
在困难的情况或者需要干预恢复病人血流的情况下,则可以使用血管造影术.使用插入病人动脉的导管可以鉴别受堵塞或狭窄的血管,可以使用血管成形术作为治疗方法(见下节).使用血管造影术需要很高的经验,尤其在紧急状态下非常困难,不是总可以在数小时内完成.一般需要专业心脏学家进行.通过球囊膨胀造成血管破坏的可能性非常小,假如发生的话需要紧急开胸进行心脏手术.在插入导管的地方一般病人会有瘀斑,少数情况下血肿.血管撕裂的可能性极小,假如发生的话可以使用局部注射止血剂来治疗.
以上是对“生气时胸闷,呼吸觉得有点累,偶尔有隐痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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