扩心病的治疗和用药情况
健康咨询描述：
05年体检左心室大但不疲倦而且还在运动,06年末有心衰后住院半月后出院.现一直吃药,保守治疗.但心功能指标降低,医生说很危险.我该怎么办,求救.
05年查出但未治疗06年末发病住院但至今原因不清.
曾经的治疗情况和效果： 注意保养,吃药;维c,复合维b,单硝酸异酸梨脂缓释片1/4颗,倍他乐克1/4颗,盐酸贝那普利1/2颗.
想得到怎样的帮助：这种治疗行吗?药量够吗?具体还有哪些强心的药.
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病情分析：
扩张型心肌病临床症状主要表现为劳累性呼吸困难,伴有咳嗽,乏力,咯血,心悸,亦有患者表现为胸闷症状.随着病程的进展出现体循环淤血的右心功能不全的表现,如食纳减少,身体低垂部位水肿,肝脾肿大及腹水.
指导意见：
1. 一般治疗 限制体力活动,低盐饮食,保证充足睡眠,预防感染
2. 药物治疗 控制心力衰竭和心律失常的发生.心力衰竭急性加重期应严格控制水盐的摄入,应用正性肌力药物包括洋地黄类和磷酸二酯酶抑制剂,利尿剂,血管扩张剂等,在稳定期应用β受体阻滞剂,ACEI或ARB不仅不够改善心力衰竭症状,尚可降低病死率.但应注意从小剂量开始逐渐增至目标剂量.控制心律失常方面首先应消除诱因,加强心衰的治疗,避免滥用抗心律失常药物,如同时存在缓慢性心律失常,必要时植入永久起搏器.
您好，不知道你心衰的病因是扩张性心肌病，还是因为高血压引起来的左心室肥厚，进一步引起心衰。另外你血压水平怎么样？心衰的治疗，主要是应用贝β受体阻断剂，如果血压能耐受，β阻断剂可以逐渐加量。您现在β受体阻断剂的量偏小，建议您，到医院进一步评估病情。
病情分析：
本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段.
指导意见：
有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药,利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,详地黄类,利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时,需用袢利尿药,如：呋塞米.扩血管药,如：血管紧张素转换酶抑制剂也有用,用时须从小剂量开始,注意避免低血压.
以上是对“扩心病的治疗和用药情况”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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