健康咨询描述:
睡眠不太好 咳嗽(干咳) 腰酸 有胸水
咳腰酸有两年了,09年3月份看心脏病是才查出有胸水
曾经的治疗情况和效果:
抽完胸水之后腰就不酸了,咳嗽也有好转,但是09年11月份又咳嗽腰又酸了,又抽了胸水,医生诊断为结核性胸膜炎,经过治疗咳嗽好多了.2010年1月份,腰又开始酸了又咳嗽了.
另外患者还有心脏病(心脏供血不足)
想得到怎样的帮助:帮忙确认这种症状到底是什么病?该怎么治疗?
病情分析:
您好
从您提供的资料上看,老人的情况可以是结核性胸膜炎所致.在诊断上需注意三点:一是必须通过胸膜穿刺活检或是通过穿刺胸水检查确诊,必要时结合PPD试验,血沉等检查做为参考;二是必须要排除其他因素(比如心功能不全,肾脏疾患,肝脏疾病等等)所致的胸水;三是需检查老人的腰酸原因(主要了解腰椎,肾脏有无异常).
指导意见:
如果经检查确定为结核性胸膜炎的话,当液体量较多时应给予及时抽液,以便减轻结核中毒症状,解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能.及时的抽液也可以防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚.同时还要选用链霉素,异烟肼,利福平或链霉素,异烟肼,乙胺丁醇做为联合治疗.治疗过程注意抗结核药物的副作用,如听力的变化,视觉的变化和肝功能等.疗程一般为2~3个月.抗结核治疗要规范,在医生指导下治疗用药要足量,足疗程,不能过早的停药.
生活护理:
生活起居要有规律,注意休息,不可过于疲劳.平时应保持精神舒畅,心情愉快.饮食要富于营养,宜吃些高蛋白,高维生素饮食,要多食含维生素多的蔬菜和水果.忌食辛辣,动火生痰之品.鼓励老人适当的活动,增强体质,提高抗病能力,避免受凉,防止感冒等呼吸道感染.祝好
病情分析:
你这个症状是慢性复合症状,结核性胸水和心脏病兼而有之
指导意见:
所以你既要控制心脏病,也要抗结核治疗,还要注意日常的感冒会诱发加重,所以建议保养很重要,年纪大了,更要注意护理,检查服药,不定期的输点液体对症支持,会有好转的
病情分析:
您好,结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.
指导意见:
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次.首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml.祝好!
以上是对“请问这是结核性胸膜炎吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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