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寻找二尖瓣狭窄治疗方案

女 | 47岁 2010-02-05 10:40:14 6人回复 来自洛阳市

健康咨询描述: 全身无力,上楼时气喘
半年

曾经的治疗情况和效果: 没有治疗

想得到怎样的帮助:寻早治疗方案

医生回复区

周亚宏
周亚宏 医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,风湿性关节炎,胃痛,皮炎 帮助网友:579
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2010-02-05 10:58:46 我要投诉

      病情分析:
      绝大多数二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症.极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化.
      指导意见:
      1,代偿期治疗 适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎.
      2,失代偿期治疗 出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入.右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率.出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗.对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生.
      祝您早日康复!

韩庆龙
韩庆龙 大城县中医医院   主治医师 擅长: 小儿感冒,中风,咳嗽,感冒,颈椎病,腰椎病,不孕不 帮助网友:104
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2010-02-05 11:43:34 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣狭窄治疗方案就是保守治疗与手术治疗两种.
      指导意见:
      保守治疗只能治标不能治本,有可能最终发展为左心衰竭,肺动脉高压等.所以,建议您如果现在身体状况可以的话,还是选择手术治疗.

田允剑医师
田允剑医师 其他 帮助网友:4092称赞:329
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2010-02-05 11:00:10 我要投诉

      病情分析:
      建议您到专科医院进行一些相关检查,明确病因,对症治疗,彻底治愈,以免耽误病情影响您的工作和生活
      指导意见:
      另外建议您少吃辣椒,白酒等刺激性食物.预祝您新年快乐!
      
      以上是对“寻找二尖瓣狭窄治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

永恒牧歌
永恒牧歌 其他 帮助网友:3003称赞:192
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2010-02-05 11:04:46 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣狭窄全身无力,上楼时气喘
      指导意见:
      如果身体状况不好,那就最好保守治疗,手术的风险太大了.但保守治疗只能治标不能治本

蝉变
蝉变 其他 帮助网友:4251称赞:270
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2010-02-05 11:08:34 我要投诉

      病情分析:
      对于由风湿病所引起的二尖瓣狭窄,其预防措施主要有以下几点:
      1.风湿热应早期诊断,治疗.
      2.防治咽部链球菌感染,风湿活动复发.
      3.预防感染性心内膜炎.注意口腔卫生,坚持定期剧牙,洁牙等.进行耐寒锻炼,及时治疗上感及其它链球菌感染.
      4.失代偿期:适当休息,限制钠盐摄入,口服利尿药改善状态
      指导意见:
      (一)代偿期治疗 适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎.
      (二)失代偿期治疗 出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入.

ymisa
ymisa 其他 帮助网友:4987称赞:476
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2010-02-05 11:54:08 我要投诉

      病情分析:
      二尖瓣是心脏瓣膜病中最常累及的部位,常表现为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,而慢性风湿性心瓣膜病是引起二尖瓣狭窄的最常见病因.其它引起二尖瓣狭窄的病因还有二尖瓣瓣环钙化,先天性的二尖瓣发育异常,组缔组织病损,严重主动脉瓣关闭不全及左房粘液瘤等.
      指导意见:
      (1)内科治疗轻度狭窄,无明显症状者不需治疗.但要注意防治风湿热复发,避免劳累.并发快速心房颤动伴较快心室率者可应用洋地黄.
       (2)外科治疗
       1,二尖瓣分离手术适用于中度二尖瓣狭窄不伴关闭不全或主动脉瓣病变者;心功能在2~3级;年龄以20~45岁为宜.
       2,人工瓣膜替换术凡风心病人心功能在3~4级且合并有明显主动脉病或(及)二尖瓣关闭不全致左室明显增大,或瓣膜广泛重度钙化以致不能分离修补者以及钙化粥样瘤引起狭窄者均适用瓣膜替换术.

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