健康咨询描述:
从九九发做骨穿确诊为血小板减少性紫癫到现在,血小板一直很低,现在好久没去做血常规了,每次在我们这里县医院做都是很低的,只有几千,有时候都没有,现在干脆不去做了.现在症状就是牙龈刷牙会出血,月经量多,时间长.浑身没劲,整天睡不醒一样的.没精神.
不知道是不是十九岁的时候药流了两次有关系.
曾经的治疗情况和效果: 现在一天服用三片的强的松跟一片维C片.曾经用过哒哪唑,输过血小板,用过丙球,服用过中药.反复不见好转.今年上半年还每个月来了月经都要输血,后来到用了一段时间的中药,下半年就没去输血了.
想得到怎样的帮助:像我这种情况现在应该怎么治疗呢?只有开始发病的时候到过我们这里的省医院正规的治疗过,后来都是听别人说哪个医生好,然后就去那里开些中药试试看,效果也不怎么样.
病情分析:
血小板减少性紫癜主要是骨髓巨核细胞发育成熟障碍所致,是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.
指导意见:
建议您进行正规的治疗,一般情况下需要应用肾上腺皮质激素进行治疗的,严重者需要进行脾切除,是有效的治疗方法之一.另外可以应用免疫抑制剂,免疫球蛋白,促血小板生成药和中医中药等,建议您去正规的医院进行治疗,要有专业医生制定治疗方案.
大多可自愈,病床较短,预后较好.
病情分析:
血小板减少性紫癫,一般和服用药流药物关系部大,但是对身体是有影响的,不会导致这个疾病的发生.
指导意见:
血小板减少分原发和继发两种,首先要弄清是哪一种,继发性以脾功亢进和风湿病多见,建议你查以下腹部B超和自身抗体检查.
血小板减少性紫癜是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤,黏膜及内脏出血的疾病,原因主要有1.血小板生成障碍;2.血小板破坏或消耗过多;3.血小板分布异常.
治疗:1.一般治疗:出血严重者应注意休息,血小板低于20应严格卧床,避免外伤.
2.激素:为首选治疗;常用泼尼松30-60mg每天一次口服,待血小板正常或接近正常后逐渐减量,最后5-10mg口服维持治疗,持续3-6个月.
3.脾脏切除:1.正规激素治疗3-6个月无效的;2.激素维持量大于30mg每天的;3.有激素使用禁忌症的;4.51Cr扫描脾区放射指数增高的.
以上是对“血小板减少性紫癫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你有血小板减少性紫癫,经过治疗疗效不明显,对于这个疾病,还是在正规医院治疗好,长期服用强的松等,也不是好的办法.
指导意见:
首选药物是糖皮质激素,糖皮质激素治疗3--6个月无明显好转.急用脾切或加用细胞毒药物如最长用的长春新碱.
紧急情况的疗法:1.血浆置换;2.丙种球蛋白;3.大剂量的糖皮质激素4.输血小板.这种病应该到正规医院接受正规的治疗.
以上是对“血小板减少性紫癫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,特发性血小板减少性紫癜分急性和慢性,据你所述情况考虑是慢性,此病当前治疗措施主要有1糖皮质激素治疗,应严格掌握禁忌症,需在医师指导下用药和减药,停药.切勿自行主张盲目用药,2如激素不能使用或疗效不满意,可在有条件的医院做换血疗法,即通过特殊设备清除血中的血小板抗体,已达治疗目的,3如上述两种疗法均无效,可使用切除脾脏,减少血小板的破坏,以升高血小板,4如以上均无效,可使用免疫抑制剂如环磷酰胺等,但须注意需在有条件 有经验的医师指导下进行,中药也有一定疗效,但也不能彻底缓解病情,可用中西医结合,效果较佳,祝你早日康复,以上供参考.
病情分析:
引起皮下出血的疾病统称为紫癜,多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜.
指导意见:
●转归与预后
本病的预后一般良好,不会对健康构成严重危害.紫斑较轻者,不需治疗,多可自愈.若为新病,属正盛邪实,通过正确的治疗,一般在1个月左右可获治愈.但本病多呈反复发作的过程,病程长,虚实夹杂,脏腑功能失调,故应积极治疗,以免日久产生变证.
●调护
增强体质,防止外邪入侵;饮食上阴虚者应忌食辛辣;反复出血者应起居有节,匆过于劳倦,以免加重病情.
●预防
因本病为自发性出血,无明显诱因,并且无明显的伴随症状,故给预防带来一定的难度.依据本病的中医发病机制,预防上应采取增强体质,起居有节,匆过劳,发病后应注意休息.
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