健康咨询描述:
病症:现在手脚浮肿,嗜睡,行动不便,大小便有时失控,有时候吞咽困难,曾患过小脑萎缩,类风湿已经有半年的时间了
发病时间:最近两个月
曾经的治疗情况和效果: 点滴过头疱类消炎药,今日去医院化验,肝功正常,肌酐指标达到547,经医院诊断是早期尿毒症不知如何治疗,请明示
想得到怎样的帮助:经医院诊断是早期尿毒症不知如何治疗,请明示
你好,根据你的描述来看,这种情况是尿毒症之前,也就是终末期肾病,除去透析之外的一切措施,都要积极使用,例如,可以口服用药或尿毒清减轻氮质血症,使用促红素,纠正贫血,对症治疗高血压等等。
以上是对“早期尿毒症的有效治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖,蛋白质,氨基酸,钠离子,钾离子,碳酸氢钠,酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如:生出肾素,促红细胞生成素,活性维生素D3,前列腺素,等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害.现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征.而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰.这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的.
指导意见:
(1)饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%.
(2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等
(3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等.
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降.
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病.
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.
病情分析:
尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖,蛋白质,氨基酸,钠离子,钾离子,碳酸氢钠,酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如:生出肾素,促红细胞生成素,活性维生素D3,前列腺素,等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害.现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征.而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰.
早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻,肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象,及时到医院抽血检验肾功能的各项指标,就可以明确诊断:
1.轻微的疲倦,注意力不集中;
2.肠胃不适,肠胃出血,恶心,呕吐;
3.夜尿,多尿,尿清(颜色变淡);
4.贫血,脸色变得苍白或土黄;
5.全身骨头酸痛或腰酸背痛;
6.月经不规则;
7.抽筋;
8.眼睑或者下肢浮肿.
指导意见:
家庭治疗措施
●积极治疗
尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医.对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗.透析疗法包括口服,腹膜,血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者.近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少.因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一.
●充分休息
尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动.
●避免有损肾脏的化学物质
要避免含有镉,氯仿,乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境.它们一般存在于杀虫剂,汽车尾气,涂料,建筑物和家用清洁剂中.
●限制含镐量高的食物
已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是町以避免这些有害物质的.
镉:这种稀有金属用于生产杀虫剂,橡皮轮胎以及塑料,涂料和其他产品.由于镉的工业用途很广,已经大范围地在一些食品和水中发现.以下几点应引起注意
◆限制摄人含镉量高的食物,如由动物肝和肾制成的食物,比目鱼,蚌类,扇贝,牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜.
◆确保用来喷涂和工艺用涂料,染料,瓷钠不含镉.
◆不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素.
●勿抽烟
烟对肾脏有害无益.
●采用低蛋白饮食
对尿毒症患者应给予低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留.
●选用蛋奶类食品
由于进食蛋白量少,因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋,牛奶等动物蛋白质食物,而少用豆制品等植物蛋白.
●补充水分
根据病情供给适量的水分.
●保健药膳
①糯米黄芪茶
取糯米60克,生黄芪15克,淡竹叶30克,水煎服饮,约10剂后,即可见效.平时多多食用去皮的萝卜,对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方).
●危险讯譬
如果你有下列症状,请尽快就医:
*纳差,恶心,呕吐和腹泻.
*口中有氨味,齿龈也常发炎,口腔粘膜溃烂出血等.
*失眠,烦躁,四肢麻木灼痛,出现嗜睡甚至抽搐,昏迷.
*出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛,心悸,气急,上腹胀痛,浮肿,不能平卧等症状.
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。
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