健康咨询描述: 婴儿三个多月患血小板减少性紫癜两个半月,病因不明确
曾经的治疗情况和效果: 在北京儿童医院丙球治疗效果不明显,今日血小板7000
想得到怎样的帮助:请大夫帮助
病情分析:
血小板减少性紫癜其特点是 血小板显著减少, 伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多或严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血,吐血,崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同.
指导意见:
一,一般治疗:急性型及重症者应住院治疗. 二,肾上腺皮质激素. 急,慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素. 三,脾切除:脾切除是有效疗法之一. 四,免疫抑制剂.五,免疫球蛋白. 六,达那唑. 七,输注血小板. 八,血浆置换. 九,促血小板生成药. 十,中医中药.
病情分析:
原发性或免疫性血小板减少性紫癜,其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血,牙龈渗血,严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.
指导意见:
建议您去大一点的医院作进一步检查,系统治疗,同时注意保护好皮肤,防止有伤口,否则出血很难制止!
以上是对“求助婴儿血小板减少性紫癜”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
本病的病因及发病机制尚未完全阐明.急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关.慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体.
指导意见:
一般治疗:急性型及重症者应住院治疗.
二,肾上腺皮质激素:急,慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素.
三,脾切除:脾切除是有效疗法之一.
四,免疫抑制剂.
五,免疫球蛋白.
六,达那唑.
七,输注血小板.
八,血浆置换.
九,促血小板生成药.
十,中医中药.
生活护理:
急性ITP大多可自愈,病床较短,预后较好.慢性ITP常反复发作,病程长短不一,一般预后尚可.严重血小板减少者,可因颅内出血或重要脏器出血而死亡.
病情分析:
血小板减少性紫癜的主要临床症状:皮肤黏膜或内脏出血为主要的表现,严重的可有其他部位的出血如鼻出血,牙龈出血,妇女月经量过多及吐血,便血等.
指导意见:
血小板减少性紫癜的治疗:急性及重症的患者应该住院治疗,对于出血较重的首选肾上腺皮质激素,脾切除也是有效的方法,此外还有免疫抑制剂,免疫球蛋白 ,血浆置换,中医中药治疗,患儿应用激素已经8个月,效果不佳,可以在医师的指导下使用免疫抑制剂,免疫球蛋白,血浆置换疗法,及中药.
生活护理:
由于患儿年龄小,一定要注意,避免患儿磕碰,以免引起内脏的出血,避免受凉,防止感染的发生,以免加重病情,希望我的回答对您有帮助.
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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