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空腹血糖高能用二甲双胍吗如何用?

女 | 50岁 2010-02-13 12:49:56 12人回复 来自

健康咨询描述: 无症状
不确定

曾经的治疗情况和效果: 没有治疗,能用二甲双胍,如何用

想得到怎样的帮助:能用二甲双胍,如何用

第一次补充提问

我的空腹血糖在6.4-7.3之间,糖化血是5.9,糖耐量空腹高,2小时正常,有的医生建议每晚用一片二甲双胍;有的建议不用;用的建议每日三次每次一片,我不知道如何好?

发表于2010-2-13 14:23:57

医生回复区

刘凤
刘凤 朝阳县二十家子镇中心卫生院   医师 擅长: 冠心病,慢性支气管炎,脑梗塞 帮助网友:688
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2010-02-13 12:58:02 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,不知道你的空腹血糖是多少!
      指导意见:
      如果血糖不是很高,症状不明显,最好是先不用二甲双胍,可以用些中药降糖.平时可以吃南瓜等.
      

景周
景周 玉环市人民医院   主治医师 擅长: 骨科常见病,腰腿疼,慢性疼痛,小针刀专业知识。 帮助网友:1559称赞:211
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2010-02-13 12:59:59 我要投诉

      病情分析:
      你好~我想在没有确定你得糖尿病之前,建议不要乱用药物.
      指导意见:
      请问你空腹血糖有多高?测了几次?欢迎追问咨询.
      

刘玉飞
刘玉飞 蒙阴县蒙阴镇卫生院   医师 擅长: 心绞痛,心肌梗死,支气管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 帮助网友:5482
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2010-02-13 13:00:29 我要投诉

      病情分析:
      你好
      这种情况考虑是二型糖尿病引起的症状
      指导意见:
      二甲双胍片是治疗二型糖尿病的有效药物 如果没有服用过药物是可以服用的 一次服用两片 一天两次就可以了 注意观察血糖水平 根据检查结果确定用药剂量
      
      以上是对“空腹血糖高能用二甲双胍吗如何用?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王志强
王志强 河北以岭医院   副主任医师 擅长: 主要是内科疾病,例如心脑血管疾病,呼吸道疾病,消化 帮助网友:121871称赞:19245
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2010-02-13 13:04:34 我要投诉

      病情分析:
      从你的描述来看,这个情况是血糖高的情况的.
      指导意见:
      这个情况是可以服用这个二甲双胍,如果加上这个消渴丸,同时注意饮食控制,适当锻炼身体这样就可以保持血糖的稳定的.
      

2010-02-13 14:33:14 我要投诉

      从你的描述来看,这个情况是血糖有点高的情况的,这个情况还是可以口服二甲双胍来进行治疗的, 这样就可以起到好效果的,这个药物的剂量应该根据这个血糖的结果来进行调整,这样就可以起到好效果的.
      

马占欣
马占欣 河北隆尧友谊医院   医师 擅长: 支气管肺炎,高血压,胃炎,糖尿病,脑梗塞,感冒,胃 帮助网友:112258称赞:9834
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2010-02-13 14:43:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,空腹血糖偏高而餐后血糖不高考虑是空腹血糖受损的症状,是早期糖尿病的症状
      指导意见:
      这种情况是应该及时的口服胰岛素增敏剂,如罗格列酮等,注意适当的运动,严格的饮食控制
      

田孝军
田孝军 绥化市北林区第一人民医院   主治医师 擅长: 甲状腺癌、甲状腺结节、乳腺癌、乳腺炎、等常见疾病 帮助网友:61930称赞:1568
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2010-02-13 18:22:25 我要投诉

      你好
      这种情况是暂时不要用的 可以通过饮食控制和运动疗法 如果控制不好 再每日一次服用一到二个片 祝你康复
      

曾可加
曾可加 常德市第二中医医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、 帮助网友:37051称赞:3862
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2010-02-14 16:42:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,你目前的血糖只是偏高,可以先考虑通过控制饮食来治疗.
      指导意见:
      可以暂时不用药物治疗,而且二甲双胍,主要作用是降低餐后血糖.我建议你控制一个月饮食,适当的锻炼.定期复查血糖,以便了解病情.
      
      以上是对“空腹血糖高能用二甲双胍吗如何用?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

religious
religious 其他 帮助网友:16546称赞:1926
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2010-02-13 12:57:27 我要投诉

      病情分析:
      合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础,应在规定的范围内达到营养平衡,从而保证正常的体重和体力,并减轻胰岛B细胞的负担
      首先看是哪一型糖尿病.双胍类用于2型.
      指导意见:
      1. 磺脲类 2型糖尿病非肥胖型首选.餐前服用,可与其他降糖药配合使用.常用药物有格列奇特
      2. 双胍类 2型糖尿病肥胖型,以餐前血糖升高者为首选.使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者血糖波动较大时也可使用,餐时或餐后服用,常用药物有二甲双胍等
      3. α腺苷抑制剂 以餐后血糖升高为主,伴有高胰岛素血症者首选,可与其它类降糖药合用,常用药物有阿卡波糖,伏格列波糖
      4. 噻唑烷二糖类 主要通过激活核转录因子PPARY调控多种与糖,脂肪代谢有关的基因转录,提高胰岛素敏感性,可降低空腹及餐后血糖并降低血胰岛素,C肽,胰岛素原,降低游离脂肪酸.适用于IGT,2型糖尿病早期及后期的联合治疗.
      
      

林鹏医生
林鹏医生 其他 帮助网友:1007称赞:69
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2010-02-13 12:58:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况属于糖尿病.治疗糖尿病主要是“五架马车”:饮食控制,运动治疗,糖尿病知识教育,药物治疗和血糖监测,饮食放在最前面不是没有道理的,因为饮食的控制是一切治疗的基础,所以,对于饮食的控制您一定要引起足够的重视,糖尿病主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.
      指导意见:
      只要血糖控制好,和健康人一样长寿.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.根据患者的检查结果制定治疗方案,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗.如果治疗效果不好,建议使用胰岛素泵治疗,胰岛素泵注射胰岛素更精确,就更好的控制血糖.建议您到专科医院检接受治疗
      

申冬杰
申冬杰 中国人民解放军第一O七中心医院   医师 擅长: 高血压防治,冠心病,心脏神经官能症,及呼吸,消化系 帮助网友:1672称赞:269
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2010-02-13 13:03:04 我要投诉

      病情分析:
      50岁女性,糖尿病疾病的咨询和治疗
      指导意见:
      您好,老年性糖尿病可以行二甲双胍治疗,主要加强周围组织对血糖的消耗,治疗上口服,进食时或餐后服.开始用量通常为每日一次,一次一片(0.5g),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过四片(2g).如果每日一次,每次四片(2g)不能达到满意的疗效,可改为每日二次,每次二片(1g).
      
      

李光辉
李光辉 主治医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,高血压,糖尿病等疾病的治疗 帮助网友:40463称赞:2509
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2010-02-13 13:03:13 我要投诉

      病情分析:
      空腹血糖高考虑是有糖尿病.
      指导意见:
      可以用二甲双胍治疗,饭前吃一次两粒就可以了.平时低糖饮食.
      

医心医意xl
医心医意xl 医师 擅长: 消化性溃疡 帮助网友:12237称赞:992
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2010-02-13 14:34:02 我要投诉

      病情分析:
      在诸多口服降糖药中,二甲双胍以他广泛的药理作用,备受青睐.二甲双胍是在小腸部位通过阻止葡萄糖的吸收,阻止肝糖原的异生及加强肌肉组织对葡萄糖的摄取而发挥降糖作用的.经过进一步研究证实,二甲双胍对降低心血管事件,增加胰岛素敏感性,调节血脂也发挥了重要作用.由于该药不增加体重,不影响胰岛细胞的分泌,不产生低血糖,又能与多种类型的其他降糖药配伍,不良反应较少,因而常常被当作首选用药,尤其对肥胖患者更为合适.另外,只要有适应症的非肥胖患者也能应用.但是,任何事物都有他的两面性.二甲双胍虽然常被作为一线用药,得到广泛应用,毕竟也有他的不足之处,主要是对胃肠道的刺激,有些病人服用后常感腹部不适,食欲不振,腹痛甚至腹泻,这些不良反应时常影响了病人的使用.
      那么应该如何服用为好呢?为了减轻这些不良反应,充分发挥药物的作用,医生往往会建议你在每餐饭的餐中或餐后即服,并且应从小剂量开始逐步加量,对于出现的胃肠反应有时忍受2-3周后就会逐渐减弱或消失.
      为此,有些生产单位为了克服这些缺点,在技术上作了一些改进,比如中美施贵宝公司生产的格华止(二甲双胍)在药片上涂有一层纤维包衣,防止药片在胃内分解,减少了对胃的刺激;有些单位则开发了腸溶剂,让药物通过胃腔进入肠道后再崩解释放出来,这种剂型需要在餐前半小时服用为宜.这种剂型对工艺的要求比较高,防止因质量问题造成“药物穿腸过”尚未起作用便被排出体外.
      二甲双胍能与各种类型的降糖药包括胰岛素联合应用,在配伍时因注意互相用药的剂量可以适当减少一些.服用二甲双胍时,还要注意以下几点:有心,肾功能不全的病人;妊娠及哺乳期的妇女;急性酮症酸中毒的病人;近期需用碘造影剂检查的病人都应暂停使用.
      指导意见:
      糖尿病人在使用二甲双胍时,请一定要看清所用药物的剂型,在医生的指导下正确服用,让药物发挥更大的功效.
      

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