健康咨询描述:
我八年前得了甲亢,复发了两次,最后一次是上个月发的,TT3--7.8 ,TT4--327,现已经服药他巴唑每天六片一个月,今天复查TT3--2.6 TT4--111,但是肝功转氨酶升高到112,影响了肝功能,我想服碘131,但化验结果TG-AB为85,TM-AB为74,大夫说不宜服用碘131,我很迷茫?求助专家给我治疗方案.谢谢了.
患者年龄:36
你的检查提示合并有桥本病,随病情发展可成为甲减,而碘131后可加速甲减的到来,如不在平甲减可用碘131治疗,其实你的情况很适合碘131治疗,对于甲减不必过分担心,大不了每月补充些甲状腺素即可。
临床实践中发现很多Graves甲亢患者血清中TG抗体和TM抗体可为阳性,目前也有研究认为,该型甲亢与桥本氏本可能为不同阶段的不同表现或二者共存。根据你的病史Graves甲亢的可能性更大,也即放射性碘131治疗为你目前的最佳治疗方案。要进一步明确甲亢也不难,进一步行甲状腺彩超、甲状腺摄碘率测定和血清TRAb水平测定检查即可明确。希望你尽快接受上述三项检查,及早行放射性碘治疗。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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