有问必答网内科血液内科 → 咳血非常严重

咳血非常严重

男 | 60岁 2010-02-14 20:39:00 5人回复 来自

健康咨询描述: 咽喉有点痒.感觉有东西往外涌,感觉想咳嗽.咳出血每次5-6口.
2天,睡觉时感觉喉咙不适,咳出8大口血.昨天到现在反复5,6次.
两肺纹理增强,两肺野未见明确实质性或间质性病变,两侧肺门不大,纵隔无增宽,两侧膈面光滑,两侧肋膈角锐利,胸廓对称.心影大小,形态,位置未见异常,主动脉结突出.

曾经的治疗情况和效果: 现服先锋消炎药,云南白胶囊.
血压120-70.体温正常.
一年前有一次这种情况.去医院确诊后是咽喉部小血管爆裂引起出血,开了点药吃了就没事了.
血清结果如下:
钾3.42,钠141,氯105.8,钙2.21,磷0.92,CO2结合率27.7,阴离子间隙7.5,尿素氮4.2,肌酐54,葡萄糖8.18,肌酸激酶127,肌酸激酶同工酶10,乳酸脱氢酶111,肌钙蛋白阴性,谷草转氨酶19,C反应蛋白5
血液结果如下:
白细胞6.09,红细胞4.37,血小板196,血红蛋白,141

想得到怎样的帮助:在线了解情况

医生回复区

李忠菊
李忠菊 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,躁狂症,癔症,睡 帮助网友:10656称赞:4
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2010-02-14 20:53:10 我要投诉

      病情分析:
       咳血是一种常见的症状,多见于肺结核,肺炎,肺脓肿,支气管扩张,慢性支气管炎,心脏病等疾病.
      指导意见:
      主要表现为咽喉部痒感,胸闷,咳嗽,咯出的血液色鲜红,呈泡沫状,常混有痰液,出现咳血后常有血痰多日.出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,治疗引起咳血的疾病.
      
      

王世芬
王世芬 河北省邢台人民医院   医师 擅长: 消化疾病,妇科疾病,心脑血管病 帮助网友:4810称赞:245
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2010-02-14 21:30:54 我要投诉

      病情分析:
      朋友您好,根据情况考虑是支气管炎,一般病程较长,由于长期炎症使支气管壁粘膜充血,剧烈咳嗽后血管破损,引起少量出血,咳嗽时痰中带有血丝,严重时有小的血块.肺结核,咳出的痰中可带血丝,一般往往有结核病接触史
      指导意见:
      建议到医院拍X线胸部摄片可以明确诊断,祝健康!
      

曾可加
曾可加 常德市第二中医医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、 帮助网友:37051称赞:3862
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2010-02-15 10:27:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,反复的咳血,我考虑你患支气管扩张的可能性大.
      指导意见:
      我建议你去医院最一个胸部ct,检查以便明确诊断.
      
      以上是对“咳血非常严重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

落雨梨花yy
落雨梨花yy 其他 帮助网友:512称赞:92
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2010-02-14 20:44:39 我要投诉

      病情分析:
       做个胸部HRCT吧,因为从胸片描述看,也有支气管扩张可能性;HRCT才能确诊.不知道小时候有没有得过肺炎?必要时可以行纤支镜检查,排除喉部或气管内疾病.
      指导意见:
       还有就是要排除一下心脏疾病,最好是心脏彩超排除,一些心脏瓣膜病也会咯血的.
       还要自己区分一下,是否是鼻腔的血,咳嗽之前是否需要回吸鼻子,不过从你描述,鼻咽出血可能性不大.
      

sunshuang2009
sunshuang2009 其他 帮助网友:10078称赞:908
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2010-02-14 20:50:29 我要投诉

      病情分析:
      因肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象
      指导意见:
      咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症.常见的病因包括肺结核,支气管肺癌,支气管扩张,肺脓肿,肺炎.中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药,必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血.
      

疾病百科| 咳嗽

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