健康咨询描述:
大发作
多数夜间,每年三次左右
曾经的治疗情况和效果: 服药以控制
想得到怎样的帮助:服药期间能否怀孕生育
癫痫病人能否结婚生育是广大癫痫患者关心的问题之一,比较轻的癫痫病人在不发作的时候跟其他人是没有什么区别的,当然也不会影响结婚;至于生育方面,癫痫病有可能遗传,不过遗传的几率很小,患者及家属也不用有过多的担心,对于女性患者,最好停药1-3月以后在考虑生育,怀孕以后的前三个月最好不要吃药.《婚姻法》第六条第二款规定“患麻风病未经治愈或患其它在医学上认为不应当结婚的疾病”禁止结婚.“医学上认为不应当结婚的疾病”中精神病占有一定比例,比如,精神分裂症,情感性精神障碍等患者在患病期间或症状未彻底缓解时,严重的癫痫,重度精神发育迟滞.而神经症,病情较轻的癫痫或智能低下者,是可以结婚的;精神分裂症,情感性精神病患者,经治疗已病愈或精神症状缓解已有相当时间,也可以结婚.至于生育方面,癫痫病有可能遗传,不过遗传的几率很小,患者及家属也不用有过多的担心.关于胎儿畸形问题,首先,打算怀孕,必须等待到病情稳定期;其次,男性精神病患者停药1-3个月后再让妻子怀孕,待妻子怀孕后恢复用药.对于女性癫痫病人同样在打算怀孕前最好停药1-3个月,在孕期前3个月最好不服药,此后视病情而定,若病情稳定,则继续停药,若病情有复发迹象,则酌情恢复用药,且尽可能地使用最小剂量.
病情分析:
抗癫痫药物的致畸胎发生率约为2.2%~13.8%,常见的有腭裂,唇裂,心脏异常等致畸的发生,一方面与母亲的年龄,先天畸形家族史,疾病(如糖尿病)等有关,另—方面与所用药物有关,三甲双酮,苯妥英钠,苯巴比妥,扑痫酮有致畸影响,丙戊酸钠仅有脊柱裂报告,而卡马西平尚未见致畸肯定报告.总的来说,抗癫痫药物的致畸胎危险性并不是太大,不能单纯因为这个缘故而放弃怀孕,千万不能孕后放弃治疗,否则癫痫发生频繁,危害性更大.
指导意见:
为了防止致畸危险,应作好孕前充分准备,以癫痫控制3年以上,药物巳撤或已减量后怀孕较宜,当然不能推迟至35岁以上,高龄初产,致畸危险增加.药物应单一,剂量尽可能降到控制发作的最低水平.患者或其亲族有畸形遗传者应不育.患者以往有流产,死产或曾娩出—异常婴儿,再次怀孕应格外小心.总之,癫痫病人的结婚,生育,要具体情况具体分析,要强调婚前婚后,孕前孕后的充分准备.
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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