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我,22岁!痛风发作,病史3年多!帮帮我!

保密 | 0个月 悬赏5个健康币 2010-02-24 05:00:09 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 这次发作在左脚踝和脚上关节游走性发炎疼痛,走路依靠右脚发力,不知道是不是右脚不堪重负,右脚脚踝处也扭伤或者也可能是痛风发作!
这次痛风发作初为去年农历腊月20左右,一直到现在还没好,大概有20天左右了,其间有时候白天稍微好点,但每天早晚还是疼痛,但好点的时候呢,又没注意脚的休息,导致现在在家卧床.疼痛状况严重!

曾经的治疗情况和效果: 前天去医院看了外科,验了血尿酸,血尿酸值为532,医生开了别嘌醇和头孢氨苄泡腾片,可吃了两天也不见好转,左脚痛风关节还在游走性疼痛!右脚脚踝也很疼痛!

想得到怎样的帮助:原来痛风总是两三天就好了,这次为什么这么长时间呢?根据我的情况该怎么治疗?我想尽快能使关节消炎,有什么办法?能够正常上班!是否住院治疗最好?

医生回复区

张治
张治 桐城市文昌街道社区卫生服务中心   医师 擅长: 上呼吸道感染、慢阻肺、高血压、充血性心力衰竭、肺炎 帮助网友:26727称赞:3524
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2010-02-24 07:45:45 我要投诉

      痛风的治疗药从两个方面入手,
      1.生活饮食治疗 要低脂肪低蛋白饮食,注意多喝水,多食水果蔬菜.
      2.药物治疗 急性发作时选用秋水仙碱,它是终止痛风发作的特效药,也可以服用布洛芬,美洛昔康等看风湿药来缓解疼痛,如果进过上述治疗仍然不能缓解可以加用激素治疗;缓解期可以服用别嘌醇,但是发作时最好要停用,另外平时可以适当的服用碳酸氢钠来碱化尿液.
      根据你的情况建议:此时正值春节千万不要摄入过多的脂肪和蛋白质,特别是动物的内脏更是不可食用,要大量的饮水促使体内多余的尿酸排出;停用别嘌醇,改用秋水仙碱(好转后停药),可以加用美洛昔康.疼痛局部可以热敷缓解疼痛和水肿.

2010-02-24 10:02 mytours 追问

医生您好,我现在从腊月二十左右到现在左脚关节疼痛断断续续已经二十来天了,但是这些天可能右脚关节用力较多,昨天晚上开始红肿疼痛!两个脚都不能走路了.我现在是应该停止用别嘌醇么?然后用秋水仙碱?但是我这次痛风从左脚发作到右脚已经二十多天了!秋水仙碱是治疗急性的管用吗?您能不能告诉我是否住院治疗打针好得更快一些!或者推荐一种能尽快消炎止痛,让我尽快正常生活的办法!谢谢了!回答完后如果有效,我一定加分!

2010-02-24 10:49医生回答:

停用别嘌醇,改服秋水仙碱,加服美洛昔康,苏打片,大量喝水,禁食荤菜,无需住院,你可以去医院查下尿酸,一般痛风经过上述治疗都会很快好转的.不过值得注意的是,你要想痛风不再发作或者少发作最好要控制好饮食,这是关键,吃药相对来说都是次要的.

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2010-02-24 17:53:54 我要投诉

      你好!
      尿酸高,反复出现左脚踝和脚上关节游走性疼痛----从症状及尿酸检测结果,考虑痛风.
      青年男性,以继发性痛风可能性大.如家族中有类似病人者,考虑原发性痛风,
      建议:多饮水,低脂饮食,少吃或不吃高嘌呤食物,如动物内脏,素肉汤,海鲜,牛羊肉等.
      痛风发作时,请在医师指导下应用秋水仙碱+吲哚美辛治疗.
      对于原发性痛风,平时应在医师指导下服用排尿酸药,如:苯溴马隆+别嘌呤醇.

张新丽
张新丽 甘肃省中医院   副主任医师 擅长: 隐匿性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,慢性间质性肾炎, 帮助网友:6081称赞:4
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2017-09-15 11:53:47 我要投诉

      病情分析:
      痛风急性发作,一般在一周之内会得到有效的缓解,痛风急性发作时需及时早期服用解热镇痛药物,常用的治疗痛风急性发作的药物为依托考昔片一次一片,一天一次,注意卧床休息,口服碳酸氢钠片,低嘌呤饮食。
      指导意见:
      痛风常见的发病诱因有受寒劳累饮酒高蛋白高嘌呤饮食外伤手术感染等,避免这些诱因,慢性缓解期使用降尿酸的药物控制达标,常用药物为非布司他一次一片一天一次。饮食以低嘌呤饮食为主,平时多喝水,每天饮水量达到两千毫升。
      以上是对“我,22岁!痛风发作,病史3年多!帮帮我!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王志强
王志强 河北以岭医院   副主任医师 擅长: 主要是内科疾病,例如心脑血管疾病,呼吸道疾病,消化 帮助网友:121871称赞:19245
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2010-02-24 06:14:13 我要投诉

      病情分析:
      从你的描述来看,这情况考虑是痛风的情况 .
      指导意见:
      这个情况应该坚持应用这个别嘌呤醇,这个是治疗这个痛风的特效药,除了这个药物之外,建议你再加上百乐来,这样起到对症治疗的作用的,这样治疗起来效果会更好的.

cq果果
cq果果 一级检验师 擅长: 康复理疗 帮助网友:21203称赞:3223
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2010-02-26 09:45:15 我要投诉

      你好,根据中医对疾病分类,痛风属于“痹症”.其寒,湿邪气为病因,病位在经脉,毒邪入侵与寒湿相结化热,蕴热成痰,导致血运失常,聚于肌肤腠理而成毒,猝然红肿,热,痛而作,其走注关节,痛热甚剧,若如虎咬,触不可摸,故有白虎历节之称.建议你可以用中医治疗.中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄.按照中医辨证施治原则,关节炎偏于风者,祛风为主.偏于寒者,散寒为主.湿邪偏胜者,化湿为主.热邪偏胜者,清热为主.痛风病人应根据关节炎的症状特点与是否急性发作等决定痹症的性质,是属于风寒湿痹,还是风湿热痹,有无痰瘀痹阻证,然后再对症下药.你可以去当地中医院详细的诊断一下在作进一步的治疗.平时一定注意关节的保暖和养护,不要使关节受风,受凉.
      

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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用药指导/吃什么药好

依托考昔片

依托考昔片

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碳酸氢钠片

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