健康咨询描述:
咽后壁看上去有一个包,这个包的大小看上去大小为宽为1CM长为2CM深度为0.4CM,这个包看上去还有一点一点的样子
张大口用电筒去看就看到了
曾经的治疗情况和效果: 有人说是慢性咽炎增生形成的.要用激光治疗,不知这个激光治疗要多少钱.
想得到怎样的帮助:这是什么咽炎的那种类型.
病情分析:
慢性咽炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,多发生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反复发作,鼻炎,鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,均中导致慢性咽炎的发生.
指导意见:
那些小泡泡是咽后壁的淋巴滤泡增生,是慢性咽炎的体症表现.出现这个情况主要是进行抗菌治疗,可以先用抗菌素治疗一周,后期用中成药治疗效果较好,做雾化治疗效果也很好,注意不要进食辛辣刺激的食物
病情分析:
一,慢性咽炎的症状
病因分型
慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,糖尿病,肝硬化及慢性肾炎等.
自诊要点
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛.清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
治疗建议
应由医生根据病因进行有针对性的治疗.局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵,草珊瑚含片,保安散等,可同时配合泡茶饮:双花,麦冬,胖大海,生甘草各等份,开水冲泡频服.清咽饮:乌梅肉,生甘草,沙参,麦冬,桔梗,元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮.
注意事项
注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙.减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯.应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病.合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷.保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜.宜吃清淡,具有酸,甘滋阴的一些食物,如水果,新鲜蔬菜,青果等.经常含服四季润喉片,薄荷喉症片等.
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症.本病相当于中医的慢喉痹.
1. 西医诊断标准:
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度,坏境空气干燥,粉尘和刺激性气体污染等.
(2)症状:咽部不适,或疼,或痒,或干燥感,灼热感,烟熏感,异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕.病程2个月以上,常因受凉,感冒,疲劳,多言等原因致症状
(3)检查:咽部慢性充血,加重.呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥,萎缩,变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断.
2.中医辨证:
虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证
咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似.咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重.有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎.
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右.因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈.其主要病因大致如下:
1, 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.
2 , 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,消化不良,大便长期秘结,心脏病,支气管炎,哮喘,肝脏病变,糖尿病及慢性肾炎等.
3, 职业因素.主要多发于嗓音工作者,如:教师,演员等.因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病.慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞,发胀,灼热,干燥,发痒,刺激咳嗽,微有咽痛等.常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化:
一,是慢性单纯性咽炎.表现为咽部粘膜慢性充血;
二,是肥厚性咽炎.主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三,是慢性萎缩性咽炎.主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少.
中医将本病归纳为三种类型:
一,阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数.
二,痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适.舌质红,苔黄腻,脉滑而数.
三,阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花.舌质红少津,脉细数.
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油,5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片,杜米芬,薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能.局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片,西瓜霜等.
中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好.一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬,生地,玄参,白芍,甘草,生石膏,薄荷,川贝粉,丹皮,桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎,川贝,生地,麦冬,三棱,昆布,海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参,麦冬,五味子,石斛,玉竹,白茅根,竹茹等),每日一剂,频频润咽服之.
注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激.注意口腔卫生.
(加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等.)
指导意见:
尽快到当地大医院接受检查及时治疗,一般情况下会好的,放心.
温馨提示:
注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。
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