气管炎如何治疗

      病情分析：
      是由于感染或非感染因素引起的气管,支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床上以长期咳嗽,咯痰或伴有喘息为主要特征.
      指导意见：
      急性发作期的治疗
      （一）控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株.
      （二）祛痰,镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰,镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果.对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道.应避免应用强的镇咳剂,如可待因等.以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化.
      （三）解痉,平喘 常选用氨茶碱,特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20－40mg/d.
      （四）气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂.
      

      病情分析：
      气管炎是一种以长期,反复加重感染为基础的慢性呼吸道疾病,病程长,病因复杂,病理改变是支气管粘膜上皮慢性炎症,分泌性细胞增生,粘膜腺体增生,肥大及分泌亢进,支气管壁有纤维组织增生,管腔逐渐变窄等,因此慢性支气管炎是顽固不易彻底治愈的,需要综合调治.
      如果是轻型慢性气管炎,每年只发作2-3次,每次历时不超过1-2个月,那么只需要在发作期抓紧治疗,控制症状后,再适当巩固一段时间,过了好发季节即可停用药物.如果是重度慢性气管炎,迁延不愈,缓解期极短或根本没有缓解期,需要长期用药治疗.其治疗原则在不同的病程阶段是有所差异的,在急性发作期和慢性迁延期的治疗原则是：控制感染,祛痰解痉平喘；在缓解期的治疗原则是：扶正固本,增强体质,提高机体抵抗力和预防复发.
      有没有好的治疗方法能预防慢性气管炎不使其发作?由于慢性气管炎至今病因还不完全明确,涉及感染,理化刺激,过敏,气候及气温变化,病人的内在原因等多种因素,所以迄今还没有哪一种方法能有效地用来预防本病.对于已经患有慢性气管炎的病人来说,适当使用一些增加机体抵抗力的药物来预防其急性发作还是可取的.如选用转基因子,丙种球蛋白,气管炎菌苗等药,可以提高机体的抵抗能力,减轻慢性气管炎发病程度,对慢性气管炎病人有益.平时,慢性气管炎病人加强呼吸肌功能锻炼,坚持做以腹呼吸为主的呼吸体操,气功,对锻炼膈肌,改善通气功能很有好处.慢性气管炎病人还要注意营养,增强体质,吸烟者要戒烟,有明显缺氧的患者可用低浓度家庭氧疗.许多医院还开展了慢性气管炎的"冬病夏治"的中医疗法,有一定效果.
      如果是轻型慢性气管炎,每年只发作2-3次,每次历时不超过1-2个月,那么只需要在发作期抓紧治疗,控制症状后,再适当巩固一段时间,过了好发季节即可停用药物.如果是重度慢性气管炎,迁延不愈,缓解期极短或根本没有缓解期,需要长期用药治疗.其治疗原则在不同的病程阶段是有所差异的,在急性发作期和慢性迁延期的治疗原则是：控制感染,祛痰解痉平喘；在缓解期的治疗原则是：扶正固本,增强体质,提高机体抵抗力和预防复发.
      指导意见：
      有没有好的治疗方法能预防慢性气管炎不使其发作?由于慢性气管炎至今病因还不完全明确,涉及感染,理化刺激,过敏,气候及气温变化,病人的内在原因等多种因素,所以迄今还没有哪一种方法能有效地用来预防本病.对于已经患有慢性气管炎的病人来说,适当使用一些增加机体抵抗力的药物来预防其急性发作还是可取的.如选用转基因子,丙种球蛋白,气管炎菌苗等药,可以提高机体的抵抗能力,减轻慢性气管炎发病程度,对慢性气管炎病人有益.平时,慢性气管炎病人加强呼吸肌功能锻炼,坚持做以腹呼吸为主的呼吸体操,气功,对锻炼膈肌,改善通气功能很有好处.慢性气管炎病人还要注意营养,增强体质,吸烟者要戒烟,有明显缺氧的患者可用低浓度家庭氧疗.许多医院还开展了慢性气管炎的"冬病夏治"的中医疗法,有一定效果.
      慢性气管炎的火罐疗法
      取穴：①穴位：大椎,身柱,大杼,风门,肺俞,膈俞,膏肓,曲池,尺泽,合谷,天突；②部位：颈部,脊柱两侧,肩胛上区.
      操作法：取口径为4～6cm的玻璃火罐或陶瓷罐,竹罐,用95%酒精棉球撕松散贴在罐底,点燃棉球后待罐中空气燃烧将尽,立即将罐扣在选用的治疗部位上,使其与皮肤牢固吸住,一般留罐10～15分钟.
      主治：各种慢性气管炎.
      注意：①不可将罐口烧烤过热；②点燃粘在罐底的酒精棉花时,一定注意避免脱落,引起烫伤.
      一,方法：穴位注射：取穴：定喘穴2,肺俞穴2,两对穴轮换注药,隔日或每日1次,五次为一个疗程.
      用药：醋酸曲氨缩松10毫克,2％利多卡因3毫升；用6号注射针头,局部消毒后,每穴注药2毫升.喘重加氢溴酸东莨岩碱0.15－0.3毫克.
      在穴位注射的同时,口服中药,方药：人参6克（党参30克）,熟地20克,当归15克,淮山药30克,白茯岑15克,地龙15克,款冬花10克,炒杏仁10克,苏子10克,五味子30克,桑白皮30克,炙甘草30克,双花30克,连翘15克,千里光30克,制半夏10克,陈皮30克,仙茅10克,仙灵脾30克.每日1剂,水煎两次,二液混合,早晚各服一次.也可分一日三次服.咳止喘停痰少且易咳出时去双花,连翘,千里光,款冬花,仙茅,桑白皮.炙甘草减量.继服上方7－10剂,以巩固疗效.愈后注意耐寒煅炼,增强营养,禁用烟酒.对伴有肺气肿者,鼓励其作深呼吸运动,每日2.3次,每次10－15分钟.
      老年慢性气管炎易在春季发作,饮食防治方法：宜多吃具有祛痰,健脾,补肾,养肺的食物,如枇杷,橘子,梨,莲子,百合,大枣,核桃,蜂蜜等,有助于减轻症状.原料]白果仁,甜杏仁,胡桃仁,花生仁（1：1：2：2）,鸡蛋1个.
      [做法]白果仁去皮去尖,将上4味药共研成末（细粉状,捻之无砂粒感）,每次取20克,加水煮沸冲鸡蛋1个成1小碗.
      [用法]清晨空腹食,连用半年.
      [作用]止咳平喘.适用于中老年慢性气管炎.
      [评注]白果仁甘苦性平,有小毒,有滋肾固肺之功,常用于肺病咳嗽,老人体虚哮喘,油浸白果适用于肺结核.甜杏仁含苦杏仁甙,40-60%脂肪油,能润肺止咳平喘,润肠通便.四仁相佐,富含蛋白质,油脂,矿物质,坚持服用可除顽疾,抽丝祛病.
      饮食宜清淡,忌食海腥,油腻食物.俗话所说“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”,是有一定科学道理的.刺激性食物如辣椒,胡椒,葱,蒜等及过甜,过咸食物也宜少吃,以免刺激呼吸道.
      一,生姜刮痧法
      生姜刮痧,相当于用生姜按摩.用生姜当刮痧工具,优于传统的铜钿刮痧法,它柔软清洁卫生,除能通经活血外,还能更好地发挥药理作用.姜有散寒,抗菌,抗病毒,消炎,祛风止咳,发汗解毒,调节体温,增强免疫等作用,能抗成人综合哮喘症等.坚持在三伏天中每天刮一次,主要刮胸部的天突,膻中穴,颈项背的风池,风府穴和背部脊柱两旁的膀胱经.刮要有一定力度,每个穴位刮三分钟左右,将皮肤刮红.要用姜汁多的嫩姜,边刮边削姜,使其渗出较多姜汁,效果更佳.如果关节酸痛,疼痛在哪里,就刮在哪里,我们叫刮“阿是穴”,也有较好效果,也可防中暑,头昏头晕.
      二,中药贴敷法
      1,生姜刮痧后,用中药贴敷于天突,膻中,大椎,定喘,肺俞至阳（见图）,方法将药粉与姜汁,或葱汁或蒜汁或醋拌匀,以食指面那么大敷在穴位上,用胶布封住.4至6小时后揭去,若贴后局部有灼痛感,应提前取下.三伏天中每隔10天贴1次,共贴三次,应连贴三年.（今年7月5日初伏,7月15日中伏,8月5日末伏）最好中午前后贴效果最理想,如遇阴雨天应推迟,待晴天时贴敷...
      2,取大蒜两瓣,将蒜瓣捣成蒜泥,用纱布包裹,贴于双足心涌泉穴2至3小时,用胶布固定.如有灼痛感时提前取下.为防止伤皮肤,可用凡士林先涂擦脚心,然后贴蒜泥,主要防治剧咳.
      3,取明矾粉30克,用醋拌匀为糊状,用纱布包好,贴足心涌泉穴24小时,连贴数次,可防治气管炎,哮喘,干咳无痰等.
      

      病情分析：
      气喘支气管炎多数由于感风寒或风热,使肺气闭塞,宿降失常而致气喘,慢性支气管炎后期,气喘成为经常性,轻者活动气短,重者喘息不能平卧,面色黧黑,面浮足肿,是由于病久肺肾两虚,使肺虚不能降气,肾亏不能降气所致.
      指导意见：
      食疗方法有：
      1,萝卜蜜汁：大白萝卜挖空一半,装进适量蜂蜜,放置3小时后,取汁,用温开水冲服,日服3次,每次1汤匙；或用萝卜半斤,冰糖,蜂蜜适量,再加少量水,煮汤温服.
      2,糯米15g,杏仁,甘草各10g,水煎后滤汁,l日分2次服.
      3,蜂蜜50g,佛手柑30g,水煎成茶；或蜂蜜,饴糖,洋葱汁各等分煮沸适量吃.
      
      
      以上是对“气管炎如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！