健康咨询描述:
右眼突然视力下降,看物非常模糊,医院诊断右眼玻璃体积血
2月8日,有22年糖尿病史
曾经的治疗情况和效果: 口服云南白药,vc
想得到怎样的帮助:请问应如何治疗?医院建议激光治疗,有无危险?谢谢,这个属于眼底疾病吗?
病情分析:
糖尿病视网膜病变 已经4期了,玻璃体积血的量不知道多少,晶状体混浊程度不知道如何(就是白内障)?糖网是视网膜血管的疾病,会引起诸多并发症.
指导意见:
一般到这一期的糖网,可能需要把玻璃体切除方可清除积血,靠自行吸收是很漫长的,因为玻璃体中没有血管,血基本上都是从视网膜而来,止血和促进血液吸收的药物的疗效一般.
没有面诊暂时无法确定是否需要立即手术,个人认为目前单靠眼底激光治疗的话,一是眼底看不清,激光能发挥多大作用很难讲;二是眼底有些地方由于积血遮盖根本就打不上激光.激光治疗没有什么大的危险,但并不是说一点风险都没有,也可能出现并发症的,所以治疗前是要签字画押的,是目前治疗糖网等眼底疾病的主流治疗办法. 但要清楚的是,激光本身只能控制病情,本身并不会提高视力.
经济条件允许的话,建议尝试 玻璃体腔内注射 阿瓦斯丁,消除眼底的新生血管,这种药物也是目前唯一认为可提高视力的,要清楚的是任何有创伤的治疗手段都是有风险的.
要想维持有用的视力,巩固治疗的效果,最最关键的就是控制好血糖水平,特别特别关键.
以上意见仅供参考,请接受面诊医生的意见,可以先激光治疗,减少出血,减少新生血管,但想完全不再出血很难.
您好:激光治疗无危险,糖尿病性视网膜病,需要系统治疗,如胰岛素控制血糖,在此基础上,激光治疗.并配合中药改善微循环.糖尿病眼底病变的6期,在早期病变发生时,患者无任何症状,即便眼底病变已经到了3~4期时,眼底随时有可能大出血时,患者眼部仍然可以无任何不适.因此,早期去眼科就诊,定期散瞳查眼底,是避免糖尿病患者视力丧失的重要途径.眼底病变已到3或4期时,仍可以采用眼底激光治疗,阻止病变的进一步恶化.如果眼底大出血不吸收,甚至出现视网膜脱离,患者可接受玻璃体视网膜手术,彻底清除视网膜前的出血,及时进行足量的视网膜光凝治疗,挽救视力.专家提醒糖尿病患者,治疗糖尿病眼病关键是治疗糖尿病.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
病情分析:
糖尿病眼底病变是很麻烦的病.如果玻璃体积血严重的话需要做玻切手术.
指导意见:
既然医生建议激光治疗说明玻璃体积血不是很严重,如果不激光治疗很可能会再次出血,量大的话视力很受影响,激光治疗能有效降低玻璃体出血的机率.
以上是对“糖尿病性视网膜病变4期”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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