心血管病的治疗

      病情分析：
      心血管病是心脏及心区血管疾病的总称,其涉及面很广,通常有高血压,冠心病,心脏性猝死,心率失常等多个病种.
      心血管病的危害是严重的,可导致冠状动脉管壁上逐渐形成粥样斑块,堆积在冠状动脉内膜上,久而久之,越积越多,使血管腔越来越狭窄,甚至闭塞,从而使心肌的血流量减少,供氧减少.一旦当体力劳动,情绪激动等因素增加心肌需氧量时,心肌缺氧矛盾会更加突出,从而产生一系列缺血性表现,如心绞痛,胸闷,憋气,严重时出现心肌缺血性坏死（心肌梗塞）,甚至死亡等.
      指导意见：
      心血管病的防治方面,提供如下参考：
      一,认识自身存在的心血管病危险因素,实行自我保健,对自己的健康负责.
      二,保持良好心态,积极地适应社会发展与变革,心有朝霞,胸怀开阔.
      三,积极参加日常生活中的劳动,参加健身运动,维持良好的血液循环,以减缓肌肉萎缩,防止肥胖,增强心脏功能.
      以心率为例,如按70次/分,如果经过运动锻炼可以减到60次/分,表面看也许与以前没什么差别,只减少了10次心跳；可是在一年间,就减少了550万次心跳.健身锻炼有益心脏健康,最有益的锻炼项目是大步行走.身体的局部锻炼（如哑铃,拉簧）则对心脏无甚益处.
      四,戒除不良嗜好与不卫生习惯,保持健康生活规律与方式,有个人的文化兴趣爱好.
      五,坚持低脂膳食,改变高脂肪饮食习惯.
      据某大城市对330万居民饮食习惯调查,近20年来,粮食,薯类,豆类食物从以往占三分之二,下降至占三分之一；而肉类和油脂食品上升近10倍,每人每天平均摄入食物油83克,远远超过了正常需要25～35克的水平.
      六,饮食多样化,保持体内酸碱平衡.
      正常人的血液呈弱碱性,其pH值7.35～7.45,可保持血管柔软.如果饮食中酸性食物过多,碱性食物太少,会破坏体内酸碱平衡.
      食物的酸碱性与其口感味道截然不同.食物在体内消化分解后,含钠,钾,钙元素多的食物称为碱性食物,如豆类,奶类,蛋清,水果,蔬菜,海带,茶叶等等；酸性食物,如面粉,大米,肉类,糖,禽,鱼虾等等.
      七,每天喝奶,可以补钙.牛奶中所含钙质最适宜吸收利用.
      八,人们对盐的敏感性不同,有的人对盐敏感,吃得咸,血压升高；有的人对盐不敏感,即使吃得咸血压也不升高.总的来看,还是吃得淡些有益心脏和血管.
      九,每年做体格检查,得到健康指导,也利于早期发现病患.
      多种慢性疾病,都是从健康向疾病的逐步转化发生的,难于早期自觉发现.例如高血压,约70％的人是在健康体检时才被发现的.
      体检中发现的高血压,高脂血症,高胆固醇血症,动脉粥样硬化,糖尿病,心脏功能减弱等容易引发冠心病,采取个体化治疗,是可以恢复和控制的,动脉粥样硬化也是可以消退的.对于有心血管病家族史的35岁以上的人,应提早预防.
      十,接种适宜的疫苗,对于体弱者及老年人,还应接种肺炎疫苗,流感疫苗,以及国内外在研制中的感冒疫苗,SARS疫苗,增强免疫能力,预防多种感染,保护心脏和血管,减少心血管疾病危害.
      心脑血管疾病是一种致残率高的疾病.一旦得上这类疾病,自己很难生活自理,给家庭造成很大的经济负担和心理压力.病人自己也常常因为拖累了家人,心情不畅,反而影响了疾病的治疗. 对于心脑血管疾病,无论是从经济角度,家庭角度,还是从健康角度来讲,唯有预防才是万全之策,高明之举.早一日预防,早一点安心.
      尤其是以下人群更应当引起高度重视,需要立刻预防心脑血管疾病.
      （1） 机关干部,企事业领导,知识分子等. 由于他们每天压力过大,精神紧张,导致人体神经失调,新陈代谢发生紊乱；主要器官功能失去平衡,易造成动脉硬化,从而引起冠心病和脑血栓.
      （2） 烟酒过度,生活无规律者.他们较易造成血管痉挛,血流不畅,往往过早患心脑血管疾病.
      （3） 肥胖及饮食不科学者.他们往往营养过剩,使血液中的胆固醇含量过高.
      （4） 40岁以上者,尤其是有头晕目眩,心慌气短,记忆力衰退,四肢麻木,听力和视力下降等症状的中老年朋友.
      预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,少吃食盐和心理平衡”等.鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证.预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯.
      （一）合理膳食
      随着我国人民生活水平的提高,居民的生活质量不断改善.但是有许多人的饮食并不科学,以为大鱼大肉就是生活质量的提高,其实不然.人的健康状况不同,饮食也应当有所不同.建议心脑血管病人养成以下饮食习惯.
      1,增加纤维膳食
      膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用.膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮,米糠,麦麸,干豆类,海带,蔬菜,水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜.具有降脂功能的常见食品还有洋葱,大蒜,香菇,木耳,芹菜等.
      2,多吃鱼和鱼油
      鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化.大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用.国际营养组织建议：人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸.拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,才能保证人体的基本需要.
      3,多吃豆制品
      大豆里面富含多种人体所必须的磷脂.常吃豆腐,豆芽,豆腐干,豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病.
      4,此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量
      脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15％以下.胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜.尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子,脊髓,内脏,蛋黄,贝壳类（如：蚌）,软体类（如鱿鱼,墨鱼,鱼子）.
      （二）科学生活
      1,加强体育运动 每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒.
      2,戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高.
      3,避免精神紧张 情绪激动,失眠,过度劳累,生活无规律,焦虑,抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱.中老年人不要长期打麻将,下棋,保持心平气和,尽量少生气.
      (三)尽量少服用干扰脂代谢的药物
      如β受体阻滞剂,心得安,利尿剂,双氢克尿塞,速尿,类固醇激素等,均可使血脂升高.
      (四)积极治疗影响血脂代谢的有关疾病
      如糖尿病,甲状腺功能减退,肾病综合征,酒精中毒,胰腺炎,红斑狼疮等,均可干扰脂代谢.
      (五)定期体检
      45岁以上中年人,肥胖者,有高脂血症家族史者,经常参加吃喝应酬者,高度精神紧张工作者,都属高危对象,应定期(至少每年一次)检查血脂,血压等指标